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[病例汇集] 我的奇怪病情,恳请大家给予帮助

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楼主
发表于 2011-7-16 10:36:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 山东淄博

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   我的病情,恳请大家给予建议和帮助
大家好,我ivy.现我将我的病情描述一下,请大家帮助
(一)
确诊
我叫ivy, 女,30周岁。
2011322,去淄博中心医院体检,查血小板一千。白细胞3.33。医生说血小板少很严重,由于个人没症状没在意。
2011328去淄博中心医院再做血常规,血小板5千,白细胞1.3。考虑了一下去了齐鲁医院,未在淄博中心医院治疗。
     2011328下午山东大学齐鲁医院查血常规,血小板3千,白细胞5.49
      当晚住院,只打了止血针。
      2011329早齐鲁医院,查血小板12,白细胞3.24,淋巴细胞13.9%(正
20-40
      期间输了血小板,打了止血针。
      201141做骨穿,结果为:
M:增生活跃
1粒系:增生活跃,早幼粒以一下各期粒细胞均见,中晚幼粒及中性分叶核粒细胞比值增高,中性杆状核粒细胞比值减低,部分粒细胞呈肿胀象
2 红系:增生相对偏低,仅见部分中、晚幼红细胞
3 淋巴系:比值、形态大致正常
4 全片见巨核细胞9个,Plt少见
B:WBC增高,中性分叶核粒细胞比值增高,形态大致正常,Plt少见
意见:血小板减少
期间曾经询问医生:以前怎么白细胞也那么低,齐鲁医院医生说:“在我们这查的没有低呀”,自此再未关注过白细胞的问题
期间我咨询过医生,高中时我查出过血小板减少(后续陈述),当时好像说我的血小板大,机器数不上,齐鲁医院的医生说现在观察的血小板形态是正常的
(二)
治疗

1
地塞米松:40mg *4*2

2
人重组血小板生成素:15000iu*11
      血小板升至3万多。同时发现肝功出现问题(进医院时未有问题)
在医院又治疗了两周肝功。(未对血小板治疗)420日出院。此时血小板3万。(未开任何药物口服)
(三)
复查
2011510,在无锡人民医院查:血小板2万(修正后的,说我机器查的仅几千,且标注为巨血小板),白细胞1.94
(此时医生说白细胞也这么少,不一定是紫癜,建议必要时做活检,其中有个小医生说可能是再障,吓坏了)
拿着这个检测结果同时去了无锡市中医院挂专家询问,也建议做活检。同时可回家不用药观察一段时间
此时,由于刚刚出院,再不想进医院了,打电话问齐鲁医院的医生会不会是别的毛病,齐鲁医院医生说不是查了都没有毛病吗,说红细胞不少没必要做活检。
    519回到淄博,在中心医院查血常规,血小板5千,白细胞1.94(淄博的医生又让住院,还说是淋巴系统的疾病,我虽然又让给吓着了,但坚决不想住院了)(个人没症状)
      
(四)
中医治疗
520我从网上查找到淄博市中医院的血液科中医,退休去了药店工作,拿药治疗一个月(中医说我不排除再障,让有个心里准备,说血细胞会慢慢降低,慢慢慢慢就都低了,我又害怕了)
中药没给方子,我认识的有鹿茸、灵芝、枸杞,同时给开了口服药:安肽素片、血宁胶囊、维生素C一并吃。我饮食一并吃着大枣、花生皮。
618中药一个月后查血常规 小板11,白细胞8。(不知道白细胞怎么升的那么高突然)
服用中药过程中拉肚子厉害,跟医生反馈,他说不应该,都是些补肾的中药。
620又拿了半个月的中药。此时对药方进行了调整,不拉肚子了。
又吃了半月中药,79日查血常规 血小板13,白细胞 6
之后停药。现停药一周,未查血常规。
(五)
症状
1 腿上偶尔有块青,以前认为是碰着的了
2 身上用力搓的话会有血痕,(比平常人容易出),一会就能恢复好了。以前一直认为皮肤就是这样。
3 月经近几年好像多了些,前三天的量都比较多,五六天会干净。前几年好像就三天就会没了,但前几年有黑色的血块较多。
4 好几年前好像是胳膊上臂松软处有大片乌青,当时吓了一跳,但是没怎么在意,没管
(六)
身体背景
1.
大约四五岁时开始流鼻子血,流的挺频繁的,医院检查说鼻子粘膜有点问题,没有查血。
后来弄了点涂抹在鼻子里的药膏(具体忘了什么时候弄的了),到了七八岁以后流鼻血情况就好多了,上了初中之后就再也没流过了。
2
刚上高一的时候(约16岁),由于感冒去查血,无其他症状当时,查出血小板很低(记得好像是一两万还是几千,具体都忘了),在当地县医院做了骨穿(当时我趴着,从腰部穿的,取了很多骨髓),说是血小板减少症。当时,医院没有强调此病的严重性,家里也都没在意。住院约十天,打了些吊瓶记得,就去上学去了。开口服药:白色的激素,约吃了几个月脸上起痘痘了,医生说别吃了,半片减掉后不吃了,同时吃着口服阿胶针剂。
                     
高中那次记得医院说升上去了(具体是什么情况现在也忘记了),就出院了,我朦朦胧胧记得当时医院说我的血小板个头大,机器数不上,其实不少。但是我家长没记得这些,就记得当时说是血小板减少症。由于年代久远都无已查证了。
之后一直上学工作,都没有在意过也忘了有这个病了。直到现在。这些年来腿上碰着容易起青,一直以为就这个体质呢。但是反而在今年又查出来腿上青基本没有呢。
(七)
其他
从齐鲁医院出院后,背部脊椎有一节一直很疼,打电话问齐鲁医院的医生会不会是激素的问题,医生说一般不会影响脊椎的。直到现在还是很疼,不知道怎么回事。在无锡看专家时医生让吃着钙片。
(八)
需求
1.
我这种情况血小板很低了,但没有大得症状,请大家帮我看一下,给点建议
2.
我是不是要再骨穿一次呢?是不是能确诊就是itp呢,出院时齐鲁医院诊断是特发性血小板减少性紫癜
3.
针对我这个情况,请大家给建议一下好的中医,我想去好好看一下。
4.
请问大家我的脊柱疼是不是激素的原因(个人觉得应该不会那么快吧)
5.
我这个情况能不能要小孩呢,我这种情况能不能工作呢
总结:1.或许我小时候流鼻血时已经是这个毛病了,到现在耐受了(个人自己猜测的)
2.
高中查出来那次,可能到现在一直没治好(这十几年一直这样),或者是现在突然犯了。
3.
两年前我参加工作,工作很累,工作后身体一直变瘦。可能也是累的,工作之前身体一直胖乎乎的
注:血小板检查都是机器测得,除了无锡那次说是修正后的。淄博这边医院都说是只能机器不能手工。

点评

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鲜花: 5.0
好贴: 5 鼓励: 5 鲜花: 5
条理清晰,写的很好,赞  发表于 2011-7-18 23:40

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沙发
发表于 2011-7-16 17:13:01 | 只看该作者 来自: 上海浦东新区
本帖最后由 franceshu 于 2011-7-16 17:30 编辑

你情况看上去挺复杂的,还是要确诊一下啊(可能要骨穿活检才能确诊了,骨穿涂片还是不太准的),白细胞和血小板都低,怀孕还是蛮有风险的,建议先治疗调养好再打算哦。
还有就是一定要休息好,能不上班就别上班了。你有贫血么, 一般再障还会贫血,不要太紧张。
我自从发病后就没有上班,专心养病,情况还比较稳定。

还有就是回忆一下近期有么有接触过化学有毒的东西(例如新装修,新家具,油漆等),或电离辐射等,或者吃过什么发物,还有劳累这些因素都有可能引发你小时候的病因。建议坚持中药保肾养脾排毒凉血。

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板凳
 楼主| 发表于 2011-7-16 19:29:30 | 只看该作者 来自: 山东淄博
谢谢呀,好在我还没贫血。一年多前结婚时房子刚装修就住进去了,但是好像时间很长了呀

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地板
发表于 2011-7-17 12:14:35 | 只看该作者 来自: 上海
甲醛和苯,没有3---5年是散不干净的。我们这种体质对这个是很敏感的,容易发病,所以一定要注意,多买点活性炭什么的,还有多开开窗。

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5#
发表于 2011-7-17 12:16:06 | 只看该作者 来自: 上海
我住院的时候跟很多病友交流过,大多数都有近一两年有装修史的,再加上劳累,病就发了。

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6#
 楼主| 发表于 2011-7-17 14:26:39 | 只看该作者 来自: 山东淄博
o 那么吓人呢,我今天又查了,七千,一周没吃中药

该用户从未签到

7#
发表于 2011-7-18 11:33:23 | 只看该作者 来自: 浙江杭州
需求

1.我这种情况血小板很低了,但没有大得症状,请大家帮我看一下,给点建议
2.我是不是要再骨穿一次呢?是不是能确诊就是itp呢,出院时齐鲁医院诊断是特发性血小板减少性紫癜
个人看法:需要到大的血液科比较专业的医院仔细排查其他疾病的可能,毕竟不是单一的一种PLT低
3.针对我这个情况,请大家给建议一下好的中医,我想去好好看一下。
中医最好采取就近就医原则,毕竟需要长时间调理
4.请问大家我的脊柱疼是不是激素的原因(个人觉得应该不会那么快吧)
激素的可能不大,建议去医院拍片检查
5.我这个情况能不能要小孩呢,我这种情况能不能工作呢
工作可以,至于小孩还是先查清楚是什么原因引起的PLT减少吧

点评

小青好专业啊!  发表于 2011-7-20 09:11

该用户从未签到

8#
 楼主| 发表于 2011-7-18 18:14:55 | 只看该作者 来自: 山东淄博
谢谢
  • TA的每日心情
    开心
    2022-10-18 20:27
  • 签到天数: 48 天

    [LV.5]常住居民I

    9#
    发表于 2011-7-18 23:40:25 | 只看该作者 来自: 北京
    1.
    血小板很低了,但没有大得症状,建议保守治疗,比如中医。

    2.
    如果红白系都不是很正常,应该再确诊一下吧,骨穿活检做过了吗?
    3.
    中医就近看最好,山东目前不清楚,北京和杭州现在都有较有效的医生。
    4.
    脊柱的问题最好去骨科检查一下吧。
    5.
    先确诊,再讨论是否要孩子的问题。如果平时没什么症状,不影响工作吧,呵呵。注意别太累,少去人多的地方,注意别感冒。

    该用户从未签到

    10#
     楼主| 发表于 2011-7-19 19:19:58 | 只看该作者 来自: 山东淄博
    桐妃姐,我骨穿在山大齐鲁医院做过了。活检没做。红细胞正常,白细胞有时候低。齐鲁医院的说不贫血不用做活检。我这周去北京的东四中医院苏风哲那里看去

    该用户从未签到

    11#
     楼主| 发表于 2011-7-19 19:22:04 | 只看该作者 来自: 山东淄博
    还有桐妃姐,不知道 北京哪个医院能做活检?我们这里好像不能做
  • TA的每日心情
    开心
    2017-8-13 07:51
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    12#
    发表于 2011-8-9 07:44:49 来自手机 | 只看该作者 来自: 浙江
    加油
  • TA的每日心情
    开心
    2022-10-18 20:27
  • 签到天数: 48 天

    [LV.5]常住居民I

    13#
    发表于 2011-8-9 23:10:02 | 只看该作者 来自: 北京
  • TA的每日心情
    开心
    2021-5-24 15:23
  • 签到天数: 60 天

    [LV.6]常住居民II

    14#
    发表于 2011-8-22 22:50:17 | 只看该作者 来自: 湖北十堰
    ivyzibo 发表于 2011-7-19 19:22
    还有桐妃姐,不知道 北京哪个医院能做活检?我们这里好像不能做

    北京协和应该能做。
  • TA的每日心情
    开心
    2021-5-24 15:23
  • 签到天数: 60 天

    [LV.6]常住居民II

    15#
    发表于 2011-8-22 22:57:39 | 只看该作者 来自: 湖北十堰
    最好还是做个活检确诊,这样接下来的治疗才会有的放矢啊,对不?
    中医,南边的话,苏尔云大夫,看他的人很多,虽然我没有看过,但感觉他医德好,北边的话,经常提到的中医很多,问下妃姐吧,呵呵
    论坛里有篇帖子,总结了全国的医生,你也可以参考一下哦
    如果你有条件的话,最好还是在家静养,实在想工作什么的,文员类的可以考虑一下;
    很多病友都是生病后才结婚、怀孕、生产的,调养好了你也有希望呢

    该用户从未签到

    16#
     楼主| 发表于 2012-5-18 19:25:30 | 只看该作者 来自: 辽宁沈阳
    我今天才看见妃姐在11年7月份对该文章的赞赏哈哈,备受鼓舞啊
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