环孢素与肺部感染有关吗？谢谢解答

xyqbbk · 发表于 2013-7-9 11:09:53

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周医生，您好！
请问每天口服环孢素200mg ，易引起肺部感染吗？最近咳嗽1个多月，用头孢替唑2G+生理盐水100ML/2次/每天 , 连续1周，有好转。现在又咳嗽，担心肺部感染。
我妈63岁，体重65KG, ITP病程15年。
请问每天服用多少较为合理？需要和其它药物联合用药吗？
激素和长春新碱都无效，
美罗华和TPO也试过，
第一次用美罗华，管用了1年半的时间，血小板都稳定。
第二次用美罗华，半年不到，就掉下来了。
TPO只管2周。
我妈不愿意切脾。
环孢素用了快2年时间，一直减不下来，减环孢素血小板会下调。
服用环孢素期间，曾经同时中药治疗，但未见效。
请问周医生，后续如何治疗？
谢谢周医生！

周泽平 · 发表于 2013-7-10 00:20:16

建议再用美罗华。

环孢素是免疫抑制剂，主要抑制T细胞功能，会导致老年人或免疫力低下患者的感染风险增加，此外还有肝肾毒性和毛发增多，牙龈增生等副作用。

烟雨飞花2008 · 发表于 2013-7-10 10:11:15

美罗华唉

xyqbbk · 发表于 2013-7-11 10:46:04

谢谢周医生指点，请问现在美罗华是不是医保药品？请问美罗华是甲类、乙类，还是其它？谢谢！

xyqbbk · 发表于 2013-7-11 15:27:26

请问周医生：
如果用美罗华，那环孢素如何减量，是递减，还是立即全部停用环孢素？谢谢解答。

周泽平 · 发表于 2013-7-12 00:29:28

环孢素不存在戒断的问题，安全起见可以15-30天内减停。不同的省份对医保药物的定义和范围都不一样。

xyqbbk · 发表于 2013-7-15 13:10:49

谢谢周医生耐心详细解答。

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