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[病例分析] 求治愈

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  • TA的每日心情
    开心
    2021-9-29 13:56
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    [LV.5]常住居民I

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    楼主
    发表于 2020-3-27 21:09:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 中国

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    我是特发性血小板减少性紫癜确诊于2019年5月25日,那个月月经至第四天量大有血块止不住,我才查百度,百度里说的啥都有,我就去县医院查,医生失让我查血常规和做B超,我查完血常规后,在等着做B超时接到医院化验科电话,那时血小板是13,血红蛋白89我也不懂,医生让我别动,等家属把我送去市医院血液科检查,做了骨穿结果是增生性贫血,,巨核细胞成熟障碍,医生让我打吊瓶,输血小板,那时就害怕什么也不懂,从那时开始最低时板是5又输一次板,一直吃药,缴素,白介素,环孢素,达那唑都吃,还有一些中成药,花了好几万,家里经济也不宽,但就是这样,血还是反复一会上一会20多我都崩溃了,直到19牟12月医生说实在不行就吃艾曲伯帕吧,老公说那就吃吧,我知道经济不允许,就那祥,我开始吃艾曲一星期板就升到150多,医生让隔日吃才五天就降到78了,我又崩溃了,接着开始又吃一颗一直到现在,现在换了孟加拉碧康的便宜还没查,是我不敢查,上身这里痛那里疼我一直忍着,头晕眼花能忍我不想让家人难过,我都仰郁了,什么时候是个头呢,国家啥时候能让我们一吃药就好呢?
  • TA的每日心情
    开心
    2017-1-22 21:42
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    [LV.4]偶尔看看III

    沙发
    发表于 2020-3-28 09:46:07 | 只看该作者 来自: 浙江温州
    坚强点,这个病是挺折磨人的,目前也没有什么特效药,所以自己的意志力还是很关键的,它会影响到你的免疫系统和疾病的治疗,多来和大家交流交流,听听专家医生的建议,尽可能取得最好的疗效,好好的活着~
  • TA的每日心情
    开心
    2021-9-29 13:56
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    [LV.5]常住居民I

    板凳
     楼主| 发表于 2020-3-28 16:22:00 | 只看该作者 来自: 陕西西安

    谢谢鼓励,我要坚强,加油
  • TA的每日心情
    开心
    2021-4-25 05:57
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    [LV.2]偶尔看看I

    地板
    发表于 2020-3-28 17:33:06 | 只看该作者 来自: 中国
    下雨天 发表于 2020-3-28 09:46
    坚强点,这个病是挺折磨人的,目前也没有什么特效药,所以自己的意志力还是很关键的,它会影响到你的免疫系统和 ...

    血小板减少一直反复,板10.打了八天甲尼龙,才长到20。吃的咖啡酸,氨肽素片,好像不管用啊!医生说开药回家吃强的松六片。我想问下这种情况能回家吗?回去是不是思路一条

    点评

    先不必那么焦虑,做过全面检查和诊断么?出血情况如何?你可以将自己的 情况单独发帖,记录详细的病情,治疗经过,检查化验报告等一并上传,在线医生可以给你 看看目前的治疗是否恰当,或者是否有更好的建议,你自己  详情 回复 发表于 2020-3-28 18:34
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    2017-1-22 21:42
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    [LV.4]偶尔看看III

    5#
    发表于 2020-3-28 18:34:14 | 只看该作者 来自: 浙江温州
    张麻麻 发表于 2020-3-28 17:33
    血小板减少一直反复,板10.打了八天甲尼龙,才长到20。吃的咖啡酸,氨肽素片,好像不管用啊!医生说开药 ...

    先不必那么焦虑,做过全面检查和诊断么?出血情况如何?你可以将自己的 情况单独发帖,记录详细的病情,治疗经过,检查化验报告等一并上传,在线医生可以给你 看看目前的治疗是否恰当,或者是否有更好的建议,你自己要注意避免磕碰,观察出血情况,尽可能避免感染。
  • TA的每日心情
    开心
    2021-4-25 05:57
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    [LV.2]偶尔看看I

    6#
    发表于 2020-3-28 21:56:43 | 只看该作者 来自: 中国
    下雨天 发表于 2020-3-28 18:34
    先不必那么焦虑,做过全面检查和诊断么?出血情况如何?你可以将自己的 情况单独发帖,记录详细的病情, ...

    吃的咖啡酸片,氨肽素,再没有任何治疗。化验说是血小板有抗体。其它没做特殊检查。
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    2021-9-29 13:56
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    [LV.5]常住居民I

    7#
     楼主| 发表于 2020-3-29 18:50:51 | 只看该作者 来自: 中国
    张麻麻 发表于 2020-3-28 21:56
    吃的咖啡酸片,氨肽素,再没有任何治疗。化验说是血小板有抗体。其它没做特殊检查。

    你好,当初我化验时抗体是阴性,医生也没说,我那时也不知道,有个医生说治疗三个月老反复在20到50,不行就切脾,因为脾破坏血小板,我说那就切吧,只要能好,医生又说切了也不一定,我又开始忧郁了,不知道咋办,又接着天天打人白介素,吃激素,还有中成药,到现在还吃着艾曲伯帕,激素,还有中成药
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    开心
    2021-4-25 05:57
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    [LV.2]偶尔看看I

    8#
    发表于 2020-3-29 19:20:57 | 只看该作者 来自: 中国
    李杭妮 发表于 2020-3-29 18:50
    你好,当初我化验时抗体是阴性,医生也没说,我那时也不知道,有个医生说治疗三个月老反复在20到50,不行 ...

    医生都说要切脾,激素用的副作用大,也不见好啊
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    开心
    2021-9-29 13:56
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    [LV.5]常住居民I

    9#
     楼主| 发表于 2020-4-5 21:59:39 | 只看该作者 来自: 陕西西安
    今天我化验血小.板是40换孟加拉碧康的艾曲伯帕十天直接降了,今天我把艾曲伯帕加量至50mg,以前吃25mg
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    开心
    2021-9-29 13:56
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    [LV.5]常住居民I

    10#
     楼主| 发表于 2020-4-5 22:00:26 | 只看该作者 来自: 陕西西安
    不知道会不会上升呢
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    开心
    2021-9-29 13:56
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    [LV.5]常住居民I

    11#
     楼主| 发表于 2020-4-6 22:52:24 | 只看该作者 来自: 中国
    刚才化验了板板上升到64了,一加量就上去了
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    开心
    2021-4-25 05:57
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    [LV.2]偶尔看看I

    12#
    发表于 2020-4-29 20:22:31 | 只看该作者 来自: 中国
    李杭妮 发表于 2020-4-6 22:52
    刚才化验了板板上升到64了,一加量就上去了

    你又吃激素药吗?
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    开心
    2021-9-29 13:56
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    13#
     楼主| 发表于 2020-4-29 23:06:14 | 只看该作者 来自: 中国
    张麻麻 发表于 2020-4-29 20:22
    你又吃激素药吗?

    没有,吃的孟加拉艾曲50mg
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    2021-4-25 05:57
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    14#
    发表于 2020-5-9 07:23:48 | 只看该作者 来自: 中国
    李杭妮 发表于 2020-4-29 23:06
    没有,吃的孟加拉艾曲50mg

    现在吃
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    2021-4-25 05:57
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    [LV.2]偶尔看看I

    15#
    发表于 2020-5-9 07:28:30 | 只看该作者 来自: 中国
    下雨天 发表于 2020-3-28 18:34
    先不必那么焦虑,做过全面检查和诊断么?出血情况如何?你可以将自己的 情况单独发帖,记录详细的病情, ...

    我住院期间医生停了激素,过了三天就鼻子出血了。后来又用低迷冲击治疗了,开始用15mg三天后化验结果123。然后每三天减3mg,出院的时候打5mg地米血小板167,然后自己吃6颗泼尼松,一周减一颗,我现在减到四颗药了,每次减药多少都会掉几个板,所以我想两周减一颗,不知道可以吗?
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    开心
    2017-1-22 21:42
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    [LV.4]偶尔看看III

    16#
    发表于 2020-5-9 08:29:18 | 只看该作者 来自: 浙江嘉兴
    把住院小结之类的发上来,到时发给在线医生看下,最好自己不要随意增减药物
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    开心
    2021-9-29 13:56
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    17#
     楼主| 发表于 2020-5-10 09:18:38 | 只看该作者 来自: 中国
    下雨天 发表于 2020-5-9 08:29
    把住院小结之类的发上来,到时发给在线医生看下,最好自己不要随意增减药物


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    开心
    2023-9-6 10:47
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    [LV.1]初来乍到

    18#
    发表于 2020-5-14 09:21:25 | 只看该作者 来自: 云南昆明
    治疗是否积极与最终能否自愈是没有关系的。如果艾曲波帕能够承受,当然可以继续用。不行可以考虑用小剂量利妥昔单抗,再不行就切脾
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    2021-9-29 13:56
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    19#
     楼主| 发表于 2020-5-18 15:09:33 | 只看该作者 来自: 中国
    周泽平 发表于 2020-5-14 09:21
    治疗是否积极与最终能否自愈是没有关系的。如果艾曲波帕能够承受,当然可以继续用。不行可以考虑用小剂量利 ...

    切脾能好吗?谢谢周教授回复并告诉我怎么用药。
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    [LV.4]偶尔看看III

    20#
    发表于 2020-5-19 08:18:43 | 只看该作者 来自: 浙江嘉兴
    切脾一般有效率在60%左右,所以也不是绝对,经济条件允许还是选择其他二线治疗药物,不允许或者其他药物治疗无效可以考虑切脾,切脾之前要再次做好评估
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    开心
    2021-9-29 13:56
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    [LV.5]常住居民I

    21#
     楼主| 发表于 2020-5-19 20:28:37 | 只看该作者 来自: 中国
    下雨天 发表于 2020-5-19 08:18
    切脾一般有效率在60%左右,所以也不是绝对,经济条件允许还是选择其他二线治疗药物,不允许或者其他药物治 ...

    哦,谢谢你,我对这还是不太了解,要长期吃药吗?为什么药一减量就下降呢?每个月都怕来月经
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    开心
    2017-1-22 21:42
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    [LV.4]偶尔看看III

    22#
    发表于 2020-5-20 08:14:19 | 只看该作者 来自: 浙江嘉兴
    因为目前的药物都不是治愈ITP,只是维持比较安全的板值防止出血,所以如果自身不能维持安全水平的板值(一般是2万),或者有湿性出血症状,只能靠药物维持啊,或者就是选择切脾
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