22个月宝宝，IPT发作4次，求助周医生我们该怎么办？

肉肉妈妈

宝宝目前22个月，快到两岁，ITP已发作四次 以两个月一次的间隔。
首次发病，2017年8月20日，手掌出现出血点，血小板8千;
第二次发病，10月11日，血小板1万2;
第三次发病，11月25日，血小板1万5;
第四次发病，2018年2月9日，血小板1万2。

每次住院都挂丙球，挂两天都能迅速转好，血小板升至100-200。但下一次病毒感染，又会迅速掉板。

目前医生让我们用激素，我们考虑激素对孩子的副作用，还没有用。但也怕不断地再次掉板。

做过骨穿，排除恶性病的可能。

请周医生给我们指明方向，迷茫的父母，写于小年夜。

周泽平

血小板极度或者明显出血时就用丙球，就按照你之前的用法，激素先别用。

杨杨宝妈

我家跟你家情况差不多，不知道什么时候能自己好了

轩爸123

周泽平 发表于 2018-3-20 06:31

                               
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血小板极度或者明显出血时就用丙球，就按照你之前的用法，激素先别用。

你好，周医生！如果孩子血小板17没有明显出血，是病毒感染引起的感冒咳嗽可以先不干预吗？多长时间查一次血常规合适？谢谢

轩爸123

周泽平 发表于 2018-3-20 06:31

                               
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血小板极度或者明显出血时就用丙球，就按照你之前的用法，激素先别用。

这是孩子血常规，前一天晚上嘴里磕破了，大概十分钟不流血了！咳嗽有痰两天，说话囔囔有好几天了！我想问问周医生这个口腔出血影响血小板吗？还有就是这个血小板分布宽度高了不少是怎么回事？其他指标正常，孩子确诊是itp.谢谢

                               
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周泽平

如果没有明显的出血，17的血小板水平是可以接受的。口腔的血泡如果是外伤引起的，就问题不大。血小板减少会引起口腔出血，反过来不会。血小板分布宽度你不用管。

轩爸123

周泽平 发表于 2018-9-30 00:25

                               
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如果没有明显的出血，17的血小板水平是可以接受的。口腔的血泡如果是外伤引起的，就问题不大。血小板减少会 ...

谢谢周医生，孩子吃了五天头孢加金振口服液，血小板106.又过了八天复查116。去年开始每次都是发烧，咳嗽就掉，然后几天就自己正常！今年由于三月份整个月反复发烧咳嗽，血小板也跟着波动，但是一直没到正常值，这半年一般七八十，八月90多，到9月这次吃病好以后！每次吃头孢就会涨，不知道为什么？吃蓝芩也会涨？

                               
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轩爸123

周泽平 发表于 2018-9-30 00:25

                               
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如果没有明显的出血，17的血小板水平是可以接受的。口腔的血泡如果是外伤引起的，就问题不大。血小板减少会 ...

看了时间凌晨您还在回复，真的很感谢您！谢谢您默默地付出！

轩爸123

周泽平 发表于 2018-9-30 00:25

                               
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如果没有明显的出血，17的血小板水平是可以接受的。口腔的血泡如果是外伤引起的，就问题不大。血小板减少会 ...

10月22号，咳嗽有痰两天，去本地妇幼查支气管炎！血小板99，白细胞13，中性粒9.2！开了头孢丙烯！孩子血象高必须要使用头孢吗？头孢对血小板少的孩子有啥影响？最近俩月都是上幼儿园被传染的，上幼儿园容易生病反复感染造成血小板下降，会不会延长自愈的时间？

周泽平

血象还是挺好的，关于发热，如果是病毒感染，用头孢是没有意义的，只有细菌感染才需要用抗生素