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[病例分析] 周主任你好!四次发病急性血小板减少,求助周主任

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楼主
发表于 2017-3-9 18:01:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 江西赣州

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周主任你好!四次发病急性血小板减少,求助周主任
求助各位专家,帮我看看我的病情吧。
我今年30岁,男。曾四次患“急性血小板减少”性紫癜了。第一次,2006年10月,在赣州某附属医院就诊。第二次,2009年6月,在赣州某附属医院就诊。第三次,2012年1月,在泉州某二附院就诊。第四次,2014年10月,在赣州某附院就诊。四次间隔差不多在2年半左右,视乎成了规律。前三次发病都有坐车经历。四次“急性血小板减少”发病前,都胃肠道疾病。人无精神,无力,水样便,头有点晕。胃肠道疾病后5-7天,就发现身上有血点,牙龈出血,查血小板,已降为10以下,每次发病都是10以下,3-5之间。
   四次的治疗方案,都类似。都单用激素,没有用过丙球。第一次好像是地塞米松,后面三次强的松龙。刚开始用药几天都比较难升上去,都是10以内徘徊。用激素第8-9天后,四次都是要8-9天,血小板开始升,可以升到30,之后持续用激素,激素慢慢减量,每隔一天都能看到血小板的上升。比如,11天60,13天100左右。呈现一定规律,稳定增长。一般20来天,血小板升到200,我就办理出院,在下级小门诊,继续输强的松龙,跟护胃药。然后改为口服泼尼松,慢慢减量,有两次出现反跳现象,口服10片改8片的时候,血小板又急剧下降,立马从8片加到10片,3-5天后,血小板又能稳定回升。激素慢慢减量,血小板都能维持在300左右。口服2-3月,停药泼尼松。血小板能维持在340,一般查血都是大于300.平时我不用口服激素。
   前两天,2017年3月6号晚上感觉睡觉好冷,早上起来人乏力,无精神,没有胃口,7号,烧心,胃肠蠕动很快,咕噜叫,7-9号早上都拉一两次水样便,其他时间无大便。感觉有是2年半的周期,像一个魔咒。现在宝宝已经5岁了,这个病要说发作,或者人有个什么闪失,觉得很对不起她们娘俩。顿时压力很大,特注册一个号,前来请教专家。需要其他资料我再补充。
   心中好多疑惑,胃肠道的疾病跟我的ITP之间是否有关,我这样子的病情能治好吗,有没有什么其他诊疗方案,或者是否要去更大医院。四次都是市里三甲医院看的。现在很无助,希望专家能看到我,万分感激!看到贴子的朋友也来给我说说,万分感激,好人一生平安!

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沙发
 楼主| 发表于 2017-3-9 19:52:15 | 只看该作者 来自: 江西赣州
想去全国的大医院查找下病因,有必要吗?

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板凳
发表于 2017-5-8 13:27:59 | 只看该作者 来自: 中国
我跟你差不多 你是男的 不用生小孩 你看桐妃他们 板低一样生活  其实板低对生活影响也不是很大 就是出血危险
平时锻炼身体 心态良好 注意作息
发病啦 就像感冒一样 吃激素有效 就吃 慢慢减
生活会慢慢好起来 别担心 担心也是没有用 过好每一天
  • TA的每日心情
    开心
    2023-9-6 10:47
  • 签到天数: 2 天

    [LV.1]初来乍到

    地板
    发表于 2017-6-8 06:49:11 | 只看该作者 来自: 美国
    结合你的情况,不排除是感染所致的血小板减少。激素治疗是可以的,但最好在2-3个月左右减停,其它没有问题。
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