关于单采血小板、浓缩血小板、血小板交叉配型

孟桐妃

今天刚好在群里说起这个问题，那么就在这里详细贴一下吧。
新发病人一般如果有急性出血现象，或ITP病友在手术前，很多医生会给输血小板，比如ITP产妇的剖腹产前需要。
以前输的是浓缩血小板，现在一般都是单采血小板，每袋（一个单位）大概1300-1800元，每个地区不同。
那么浓缩血小板和单采血小板有什么不同呢，下面是网络上找到的专业说明，我简单整理一下，大家可以了解了解。

单采血小板
单采血小板是用血液成分单采机采集来自一个献血者的血小板，含有的血小板数量至少在2.5×1011以上。每份单采血小板约相当于8-10袋常规浓缩血小板的总量。单采血小板储存在一个专门的保存袋中，以便增加血小板储存时与气体交换的表面积。储存温度20-24℃，振荡保存24小时至5天（根据所用保存液的不同）。

浓缩血小板
浓缩血小板有手工制备和机器单采两种。是从捐献的全血中分离出来的，一个治疗量需要5—10人的血液。
区别
两种血小板输注有效率都较高。

与浓缩血小板比较，单采血小板最大的优点是相对安全，受血者只需要接受一个献血者的血小板即可达到治疗量，可以降低发生HLA同种免疫反应和输血传染病的风险几率。

血液病等特殊疾病输注单采血小板比输注冰冻浓缩血小板有效率明显增高。

冰冻浓缩血小板止血效果好并能及时输注。可在外伤等因失血过多引起的血小板减少时替代单采血小板。
单采新鲜血小板浓度高、质量好，在血液病等特殊疾病中输注效果好，但制作时间较长。

血小板交叉配型
血小板交叉配型可以解决免疫性因素引起的血小板输注无效，但是由于血小板血型鉴定的实验方法相对复杂， 检测费用相对较高， 目前尚未广泛应用于临床。
了解交叉配型：
血小板在血液有形成分中体积最小， 但其表面却具有最复杂的血型抗原系统， 由于其表面的抗原众多且复杂， 因此反复大量输注血小板的患者产生血小板同种抗体的频率比红细胞产生同种抗体的频率高几十倍。尽管临床输注的血小板为ABO同型， 但随着输注次数和输注量的增加， 血小板输注无效的情况也时有发生。
检测血小板血型抗体种类， 交叉配型，从而选择血小板血型相同的血小板进行输注是解决血小板输注无效的较好方法。
方法：
采用固相凝集法筛查血清中的血小板抗体,对有免疫性抗体的患者进行血小板交叉配型,找到配合型或适合型的供者血小板输给患者.
效果：
血小板交叉配型在血小板抗体引起的血小板输注无效中的作用明显, 有条件的情况下,可做血小板交叉配型.不过费用不低哦。。。

天晴

听说群里面有个叫沁的，是1W多的板板，要顺产，因为当时没有血小板，医生只能叫她顺，我觉得她好厉害啊！如果要生宝宝时才发现没有血小板，都不知道该咋办……只能顺产，然后看天意了。

笑笑

对了，能否说下家源哥曾提到的--配型后的血小板呢

孟桐妃

天晴 发表于 2011-3-14 10:40

                               
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听说群里面有个叫沁的，是1W多的板板，要顺产，因为当时没有血小板，医生只能叫她顺，我觉得她好厉害啊！如 ...

她是没办法了，冒了风险的，不提倡这样。
所以一定要提前约血小板。

孟桐妃

笑笑 发表于 2011-3-14 10:53

                               
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对了，能否说下家源哥曾提到的--配型后的血小板呢

应该让源哥来写，他最喜欢大段大段的理论知识啦

笑笑

他忙着陪他下一代的娘呢

天晴

那他只能忙里抽闲了

孟桐妃

呜呜，其实我昨天写了补充，谁知写完以后网络刚好断了，没法出去，都丢了，3G上网卡不稳定啊。
以后一定要用记事本先写。

孟桐妃

血小板交叉配型的内容简单补充上去了，如果源哥有更详细的资料，抽空再来补上哈

weng1377

请问下桐妃姐滤白单采血小板也可以用吗。有什么不一样吗