激素减停期，请吴教授指导

lisa1985 · 发表于 2016-5-6 10:50:43

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本帖最后由 lisa1985 于 2016-5-9 10:47 编辑

吴教授您好，感谢您对ITP患者的付出，请您在百忙之中给我一些指导。
我女儿3岁8个月，2016年1月19日发现血小板为5。注射两天丙球，每天六瓶，第三天血小板为193。住院期间做了全套检查，幽门螺杆菌为阳性。1月26日出院。2月5日复查血小板为10，开始口服激素强的松，每日6片，服用28天，在此期间血小板维持在50上下徘徊。检查碳13为45，
后激素改为甲泼尼龙片5片/天，同时开始口服阿莫西林克拉维酸钾和奥美拉唑10mg/天治疗幽门（共服两周），一周后血小板226，
甲泼尼龙减为4片/天，一周后血小板163，
减为3片/天，一周后血小板为130，
减为2.5片/天，一周后血小板为127，
减为2片/天，一周后血小板为114
减为1.5片/天，一周后血小板为98
减为1片/天，11天后血小板为149,
查板3天后减为半片/天，8天后血小板为92
半片/天14天后，板82
到目前位置激素共服用98天了
治疗幽门后一个月复查碳13，结果为46，比治疗前还高了一点点
请教吴教授
1、现在停激素，这样可以吗？还是建议再继续吃？
2、幽门需要二次治疗吗？第一次治疗时间为2月29日至3月13日（每日阿莫西林克拉维酸钾颗粒156.25mg*3次和洛塞克10mg*2次）需要隔多长时间可以第二次？
3、住院检查是狼疮全套有SS-A抗体和Ro-52为阳性，这个需要复查吗？
以下为骨穿报告和出院记录，急盼吴教授回复
万分感谢！

lisa1985 · 发表于 2016-5-6 10:53:07

以下为骨穿报告和出院记录

lisa1985 · 发表于 2016-5-6 10:56:49

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lisa1985 · 发表于 2016-5-6 18:50:50

骨穿报告和出院记录

吴润晖 · 发表于 2016-5-13 06:26:16

您好！需要积极清除幽门螺旋杆菌，自身免疫病指标需要复查。

lisa1985 · 发表于 2016-5-15 10:40:34

吴润晖发表于 2016-5-13 06:26
您好！需要积极清除幽门螺旋杆菌，自身免疫病指标需要复查。

谢谢吴教授，现在第一次杀幽门已经停药两个多月了，可以开始第二次吗？自身免疫指标第一次是一月份查的，什么时候需要复查？

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[免疫性血小板减少症] 激素减停期，请吴教授指导

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