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[病例分析] 问下主任,发病4个月,3岁半女孩,需要检查和治疗幽门螺旋杆菌吗?

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楼主
发表于 2016-2-15 12:23:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 北京石景山

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本帖最后由 syyywhhlz 于 2016-2-22 12:29 编辑

  闺女快四岁了,身体一直很好,但是上了幼儿园后经常生病,到现在血小板高高低低4个多月了,有时候正常,最低40,最高300,没吃过什么药,也没怎么出血,现在医生让我们继续观察。医生说是免疫性的,让一个月抽血一次观察,真怕发展成慢性的。。。幼儿园也不收了。

  看论坛里大多是发病很急的,有像我们这样的吗? 这种情况要持续多久呢?幽门螺杆菌是阳性,是不是需要给孩子检查和治疗呢?这种情况需要看看中医调理吗?

板值历史:
>>2015
>>1211日:孩子说身上痒,发现脖子、上身、腿部各有几片小包
>>1212日:去儿研所看皮肤科,到了医院身上的小包几乎都下去了,脖子上的还有些小红点,皮肤科说是荨麻疹,开了过敏的药,同时让验血,板值91,去血液科就诊,血液科说让3天查一次血观察。
>>1215日:化验板值:68
>>1216日:看到板值低了这么多,不淡定了,决定去儿研所血液科。化验板值:52,开始吃“氨肽素片”和“复方皂矾丸”,继续吃着荨麻疹的药。做了急诊生化十九项、基因病理诊断、凝血五项、TIgE过敏原总IgE检测。
>1219日:化验板值40
>1220日:说肚子疼去看急诊,板值80
>1222日:化验板值64
(这时候才想起看以前的抽血结果,想知道孩子是不是以前板值就不正常了:发现10月份就已经低了,102号,咳嗽,抽血血小板851031号,呼吸道感染,血小板73
>1225日:去血液科看之前的静脉血抽血结果,医生说没什么问题。血小板:145升血小板的药也停了,让两周一次抽血观察。>>
>>
>>2016
>>16日:咳嗽验血板值:141
>>110日:咳嗽验血板值:154
>>124日:咳嗽好了,化验板值:109
>>131日:化验板值64
>>22日:看板值降了,去血液科就诊化验板值:71,医生让定期复查一个月一次,不用吃药,继续观察,说是免疫性血小板减少症,可能和病毒感染有关。还说咳嗽的时候板值没降,但是在恢复期会慢慢下降,是因为在恢复期免疫力下降的表现才会慢慢体现出来。>>
>>26日:突然咳嗽发烧,去医院就诊,验血板值:303
>>28日:咳嗽验血板值:92
>>211日:咳嗽发展为肺炎,验血板值:102
肺炎输液两天,现在恢复期

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沙发
 楼主| 发表于 2016-2-22 12:13:25 | 只看该作者 来自: 北京海淀
本帖最后由 syyywhhlz 于 2016-2-24 13:06 编辑

请问各位主任:
1. 我是孩子妈妈,检查幽门螺旋杆菌是阳性,没有胃病,孩子奶奶有胃溃疡,孩子平时食欲不错,但是经常有口臭,需要给她检查幽门螺旋杆菌吗?需要治疗吗,会是血小板低下的原因吗?如果去儿研所检查,是血液科就可以开幽门螺旋杆菌的化验单,还是需要挂消化内科的号去检查呢?

2.孩子从发现血小板低的时候就发现有荨麻疹,身上起了一片一片的小包后,有时隔一段时间就会身上起一两个小包,然后她都会说痒,没有血点,就是无色的小包,然后一天半天得就下去了。第一次看医生说是荨麻疹、过敏,开了抗过敏的药,吃了一个礼拜后包就下去了,后来就没再吃。但是包还是有时候会起。这种过敏会是引起血小板低的原因么?我们需要去哪个科作进一步的检查和治疗?(孩子的包起的不多,基本到医院就都下去了,很难给医生看到现场的,可以起的当时拍照片)
3.之前去贵院就诊,让我们一个月复查一次血常规,请问怎么才能判断就是好了呢?如果复查时正好没有病菌感染,可能就正常了,但是也可能是暂时的。。。生病了可能就又低了。


4. 我们这种情况可以吃糖丸和打疫苗么?还是痊愈了才能打?

5.可以让孩子学习舞蹈么?




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