全血细胞减少，脾脏增大，想请教李教授

李达

介于反复多次骨穿提示取材不良，三系减少，伴有脾大肿大，需要考虑骨髓纤维化之类疾病，尽管骨髓活检没有提示......；请问当地血液科医生是否这样考虑？因为再障贫血没有确切依据，需要再次骨髓检查，如果考虑再障贫血，不妨胸骨穿刺检查，有望全面并整体评价造血情况，或骨髓ECT或全身PET等检查。

李达

实际上一般三甲医院血液科应该都可以复查骨穿并活检的，并外送标本检测染色体及系列基因，可以诊断的，再有困难，可以提出会诊，专家好好研究讨论确定。

李达

介于相关骨髓系列检查没有特别异常发现，如果脾脏没有继续增大，外周血细胞减少不明显的话，一如既往医生给予的对策：观察为主，必要时再行复查，可以中药调理。

李达

单纯抗核抗体阳性（只要不是强阳性），问题不大；祈福祝愿幸福安康并早日康复！

李达

不必客气！祈福祝愿幸福安康！