解析上火

尘缘

「上火」究竟是什么？
作为一个营养师，经常有人问我某种食物吃了以后，人会不会「上火」。我相信他们经历的现象往往是客观存在的（比如吃了火锅大餐后长痘、口腔溃疡）。然而，要想进一步获得可靠的认知来指导生活，就不能对传统说法不假思索地接受。
古人没有仪器可以检测食物成分、没有严谨的统计学方法确定因果关系，只好笼统地把诸多现象统统以「上火」来解释。然而，假如真这么简单的话，食物与人体反应完全归纳成一个单变量函数：
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实际上，我们知道食物的成分千差万别，用简单的「温热寒凉」界定必然是有限的。人身上的症状更是五花八门，如果认为上到脸部长痘、下到屁股长痔都算上火，而且都靠吃「去火」食物就能好，实在是难以服众。
要知道，很多时候人们感觉吃了「去火」食物有效，很可能是因为这种「上火」症状是自限性的，不吃同样能好。
而且，「人吃热性食物会上火」这个观念之所以能广为流传，还在于该命题在逻辑上不可证伪，通过对「热性」、「上火」概念的不断修饰、甚至循环论证，我们永远无法假设出一种能够验证该理论是错误的情况。
不过没关系，我们今天就跳过这个概念，直接分析各种所谓「上火」现象，来看一些平凡的、并不博大精深的答案。
「上火」各有不同
1. 水喝少了感觉要冒火，尿很黄
这是身体告诉你该喝水了。
详细说来，就是身体由于各种因素缺水从而导致体液晶体渗透压升高，感受器将信号报回中枢产生渴的感觉。
2. 吃完东西喉咙痛、有异物感
首先考虑是否过敏，国内最常见的是香瓜以及部分坚果，如果是过敏的话下次注意避免。
此外，刚出锅的高温食物加上酒、麻辣的刺激，也容易使咽部粘膜充血、淋巴滤泡增生，吞咽时产生异物感。所以，应注意食物温热入口，并多喝水。另外，抵抗力下降出现的病毒感染、细菌感染也会诱发急性咽炎，应当及时就医。
3. 吃了海鲜身上瘙痒
最常见的是海鲜不新鲜了。顺便说一下，所谓有伤口时要禁食「发物」也没有什么科学依据，对此类食物不过敏的人，做完手术多吃一些卫生的高蛋白食物是有好处的。
4. 吃披萨、瓜子嘴里会立刻起水泡
这种烤的食物往往太干太咸，一方面过于粗糙划伤口腔黏膜，另一方面形成局部高渗透压脱水造成炎症。
5. 常吃快餐就容易口腔溃疡
口腔溃疡的病因比较复杂，不过目前认为经常吃快餐的时候，也正是你工作压力大免疫力下降的时候，此时多休息提高免疫力是根本。
另外快餐中精制谷物、糖分较多，容易造成维生素 B2 缺乏，进而出现口角炎。而嘴唇外侧边缘出现小泡则是单纯疱疹病毒感染，可以在医生的指导下涂抹阿昔洛韦等抗病毒软膏。
6. 长期大鱼大肉容易牙龈出血
成天大鱼大肉的人往往蔬菜水果吃得少，维生素 C 缺乏会使胶原蛋白的合成出现问题，造成牙龈、粘膜出血。
此外，一些肉类、水果（如荔枝）比较容易塞牙，残渣使得细菌滋生造成炎症，牙龈炎症发展可能造成牙龈出血。
7. 吃甜食容易长痘痘
痘痘学名痤疮，目前有非常明确的证据显示高血糖负荷饮食会加剧痤疮，其机理可能是雄性激素水平与血糖水平呈正相关，皮脂分泌又受雄性激素调控所致。
因此，长痘痘的朋友不妨想想最近是否甜饮料、冰激凌、糕点吃太多了。
8. 一吃巧克力就流鼻血
巧克力中含有可可碱、黄嘌呤类生物碱，可以升高血压。而鼻腔中血管壁往往比较脆弱，一些敏感的人尤其是儿童需要谨慎。
此外，非常容易流鼻血的朋友建议去耳鼻喉科做一下检查。
9. 肉吃多了感到燥热口渴
蛋白质消化吸收代谢时会消耗大量的水，同时高蛋白质的饮食会使身体散热增加，营养学上管这叫做「食物热效应」。
10. 吃涮羊肉比吃鱼更容易「上火」
不同肉类脂肪含量、脂肪酸比例都不同，羊肉往往含脂肪较多、以饱和脂肪酸为主，代谢过程中容易诱发炎症反应。而鱼肉则是低脂肪，高 n-3 系多不饱和脂肪酸，有抗炎的作用。
而且，一般建议均衡的饮食结构中每天食用畜禽肉类 50～75 克，也就是不到二两，而涮羊肉的一盘肉常常是八两。
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11. 吃完辣的第二天肛门烧灼？
辣椒素受体被辣椒素激活会后产生痛觉，甚至刺激肌肉反应、增加血液流速，虽然不见得是坏事，但比较敏感的人还是容易引起不适。
比如，结肠细胞辣椒素受体被激活，容易造成结肠运动变快甚至拉肚子，而肛门上也是有辣椒素受体的。
12. 眼屎多是咋回事？
成人眼屎多往往是感染性结膜炎的典型表现，严重的话应及时就医，预防上应注意勤洗手不要随意揉眼、毛巾经常清洗消毒。
如果宝宝眼屎多，还可能是先天性的鼻泪管堵塞或是急性泪囊炎，也应该去医院确诊治疗。
13. 宝宝容易便秘，吃了中药又拉肚子
首先考虑的是膳食纤维是否摄入充足，可以多吃一些青菜，还没有吃辅食的宝宝可以考虑乳果糖等膳食纤维药物。
母乳中富含低聚糖（可溶性膳食纤维），这也是喂配方奶的宝宝更容易便秘的缘故。另外，不建议任何人吃中药「润肠」。
总结
总而言之，建议怕「上火」的你：
多吃色彩丰富的蔬菜水果；
少吃甜食和加工食品，改为粗粮全谷物 ；
少吃肥肉，拒绝油炸食品；
保证休息和运动，提高免疫力；
饭后漱口，每天刷牙、用牙线。
建议经常受「上火」困扰的你：
千万别硬扛着，快去找医生诊断清楚吧！

本文转载于网络，感谢原作者

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学习了，有收获。

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