代 格格巫咨询，奶奶的病例（正在治疗中），79岁

周泽平

你好。看过病例，老年ITP，激素、丙球、TPO、艾曲波帕治疗都无效。风湿免疫科会诊考虑干燥综合症。首先关于诊断，单纯的SSA阳性和Ro-52阳性是诊断不了干燥综合症的，唇腺活检还是应该做一下，如果没有其他的干燥的症状和检测结果支持，还是可以按照ITP进行治疗。治疗方面，是一个大的难题，不管是美罗华还是切脾对一个高龄老人都是比较危险的。脾栓塞或许可以作为选择之一。
艾曲波帕常规剂量25-50mg/天，最高不超过75mg/天
出院记录里面球蛋白水平似乎偏高，不清楚该实验室的正常值范围，这个需要注意一下，尤其是老年人治疗效果不好的时候，
补身体正常饮食，治疗还是药物吧。日常饮食避免太热的食物，温或者凉一些的食物可以减少消化道出血的风险。避免带刺或者骨的食物，减少出血风险。

周泽平

请节哀！