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[病例汇集] 成人ITP治愈病例————蔷薇ITP愈后六年的病例写在今天-家园推荐

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  • TA的每日心情
    开心
    2016-12-16 21:15
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    [LV.2]偶尔看看I

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    楼主
    发表于 2015-7-20 16:07:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 甘肃

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    开篇之初先简单介绍一下我的情况。
    我叫太海杰,出生于198911月,内蒙古锡林郭勒盟,现居内蒙古呼和浩特市。2009325日发病,20098月开始血小板上升到正常水平,之后一直保持正常状态,治疗过程持续3年,现在的情况是无治疗愈后六年无复发。
    一、发病之初,首次治疗(2009年3月25——4月28,治疗地点呼和浩特)
    2009年3月当时我在上大学一年级,3月23日晚上在宿舍洗脚时发现双下肢脚踝部位有密集出血点,当时没在意,第二天晚上发现出血点明显增多遍布双脚和小腿,当时以为自己是皮肤病。3月25日一早赶去校医院挂了皮肤科,医生开了血常规化验,当时化验结果血小板7千,校医院紧急联系了内蒙古医学院附属医院,当天下午去附属医院血液科,化验血常规4千,做了第一次骨穿,医生初步判断为ITP,由于医院床位紧张,当天无法入院,医院要求必须当天用药,于是开了激素药回学校用。第二天入住内蒙古医院血液科。
    首次用药为:甲泼尼龙80mg输注(激素),同时用卡络磺钠100mg输注(止血药)。
    这样的用药方案持续了半个月,期间血小板一直无明显改善,血小板一直在一万五左右,最高到过三万。四月中旬,病后第一次来月经,血量较以前有明显增多,但好在七天就结束了,初期一个月无明显不适症状。4月第二周尝试了医生建议的丙球疗法,丙球2.5g剂量的一次输10瓶连续三天,其后改为5瓶连续2天,之后改为2瓶连续2天,总计一周时间,用丙球期间血小板一直上升,最高到过十八万,但是好景不长停药一周后血小板又跌回了解放前,又了2万,其后就一直维持在一万八左右。4月中旬由于激素治疗无效,医生把甲泼尼龙改换成了氢化可的松100mg输注。由于血小板低破4千,输了一次血小板,无明显起色。由于激素一直无效,血小板一直在一万左右。这样的方案一直持续到四月底。这一个月除月经量增加外,无其他出血症状。
    总结:激素是各地医院治疗ITP的首选用药,具体有无效果得看个人情况,据了解激素敏感的人群应该是比无效人数多的,激素治疗是把双刃剑,它可以是治疗ITP最直接有效又最经济实惠的方案,也可以是副作用极强的药物。使用激素带来的副作用有很多,我典型的症状就是烦躁抑郁,激素脸,水牛背,体重持续增加。还有丙球和血小板就是个救命药,无重大出血症状不用也可。
    二、转院天津血研所(2009年4月29——6月2日,治疗地点天津血研所)
        在内蒙古治疗一个月后,所用的激素丙球均无效,决定转院到天津血研所,转院前427在内蒙古医院输注血小板,428转院到天津,转院前化验血小板一万八,转院时激素改为口服12片强的松。
    4月29日入院血研所,由于赶上了五一假期,所有入院没有制定治疗方案,做了血研所入院的所有检查,重新做骨穿,(插播一下:血研所一般对于地方医院的检验结果只是参考不会采纳,入院后所有的筛查需要重新做)五一假期后,血研所做了最终诊断,确诊特发性血小板减少性紫癜和巨幼红细胞性贫血(巨幼贫血是由于体内缺乏叶酸和维生素B12,属于地方性的贫血,和饮食习惯有关,内蒙古地区吃肉多吃菜少会得这个病,和ITP没有什么关联。)血研所给的治疗方案是美罗华治疗,由于激素治疗无效,入院开始逐渐减量激素。止血药是每天输的,用的是最普通的止血敏(为血研所点个赞,止血敏是最经济实惠的止血药物在内蒙古医院用的卡络磺钠比较贵,效果差不多)
    五月第一周开始使用美罗华,使用方法是一周一次,连续四周,一次剂量100mg,用美罗华的同时输注地塞米松100mg。2009年在血研所用美罗华时美罗华其实还属于试验阶段,算是比较早的一批用此药的病人,当时血研所用过得病人不太多,也没有太详尽的资料和数据,由于当时常规治疗均无效,最终决定尝试一下美罗华,有效最好,无效就考虑切牌了。用美罗华期间没有出现明显的副作用,就是用药后第二天有点类似于感冒的症状,过一天就好了。用美罗华期间同时进行的还有减激素的工作,由于激素减得比较快,一个月的时间就把口服12片激素全部减完了(我这样的减激素方法不是常规方法,所有具体步骤就不详述了),用药期间血小板一直不高,一直都是3千左右,所有在天津的一个月出血症状比较明显,全身大面积密集出血点和紫斑,口腔血泡偶尔会出现,这一个月基本是卧床的。最严重的可能算是月经了,5月份月经明显不正常,血量大,而且出现大血块,月经持续半个月也没完,期间血小板基本都是2千,并且血色素下降明显。为了止月经用了一次血小板和丙球,终于把月经止住了,血小板还是在3千左右。用美罗华期间血小板一直没有涨,也很心急,但是医生说美罗华的起效期长达半年,只能继续观察,半年后无效才能最终判定有无效果。在用完美罗华一周后,6月2日我选择了出院,出院时血小板一万二。
    总结:美罗华虽然属于化疗药物,但是剂量小的话不会有什么明显的副作用,大家不用听到化疗药就闻风色变,没有什么可怕的,其次对于美罗华具体有没有效果,这个也说不好,医生给出的说法是百分之六十有效,但根据我了解的情况,可能起效人群没有这么高,这个说法仅代表我个人的感受,应该是百分之四十有效,具体用不用这个药就看个人衡量了,毕竟现在的医疗对于ITP来说,没有任何治疗是百分之百有效的,这有点撞大运的感觉,有条件的病人不妨试试。
    随着治疗的深入,效果不明显,出血症状明显,心态上会有很大的变化,这时候及时调整心态是十分必要的,心情和血小板数值还是有很大关系的,首先不要怕,其次不要胡思乱想,ITP并不可怕,只要正确认识,合理治疗,即使不能痊愈也可以过正常人的生活,所有一定要有积极向上的心态,病人和家属都要有,不要盲目相信网上宣传,一定要去正规医院治疗。
    三:中医治疗(2009年5月8日——2011年9月,治疗地点:天津中医药大学附属第一医院杨学爽大夫)
    在用美罗华的同时,我尝试了中医治疗。经病人推荐,我在血研所住院时,去天津中医药大学附属第一医院看了中医,我的主治医生是杨学爽(现已不出诊),杨大夫是一名对于ITP治疗有着丰富临床经验的专家,我在用美罗华的同期开始喝中药,中药治疗持续了两年半,两年半的时间最初是一周调一次药,出院回家后改为一个月一次,直到2011年9月正式停药。附一张我最后两次看中医的药方:
    炙龟板10克,先煎。生地10克,牡丹皮10克,白芍20克,麦冬20克,玄参20克,知母10克,关黄白10克,红茜草30克,连翘10克,金樱子30,炒芡实10,儿茶10,甘草10,焦三仙30,白豆蔻10,侧柏炭10,地榆炭10,小蓟30,女贞子10,墨旱莲30,仙鹤草30,三七1.5克冲服,桑葚20,生栀子10.阿胶珠10克。海螵蛸10克去掉炒芡实加藕节20
    中药治疗必须要遵循医生的遗嘱,不能擅自更改药方和药量,中医讲究望闻问切,不见病人不开药,正规的医院会给开具具体的药方,有些骗子医院不见病人不号脉就开药,可想而知有多不靠谱。
    总结:中医治疗是个漫长的过程,中医较之西医起效慢,但是中药的副作用要比西药小很多。家园大部分的病友都有过中医治疗的经历,具体疗效这个也看缘分。中药治疗一定记得两点,第一是坚持,第二是忌口。坚持说着容易做起来难,中药没有短时间就能起效的,一定是经过一定时间调理好身体再做治疗的,不要说喝一两个月无效就放弃,这样是万万不可的,耐心等待我相信即使血小板数值变化不大,身体机能也会有变化的。中医讲究忌口,中药都是忌生冷辛辣的,我当时主要忌口的是辣椒,牛羊肉和海鲜。管住嘴还是十分必要的,不要觉着自己得了病就所有人都得顺着自己,自己必须要约束自己更多的行为,不能悲观更不能任性,坚强,积极,正确认知都是十分必要的。
    四:我的治愈之路(2009年8月-至今)
    2009年6月2日出院回家,出院时血小板1万2,出院时美罗华停药一周,中药治疗一个月。可能是回家心情好了,可能是美罗华起效了,6月4号医院化验血小板五万六,之后每周化验血小板都在上升,8月开始血小板恢复正常值,六年来血小板一直都在二十万以上。虽然血小板上到正常,但是中医要求我继续中药治疗,巩固疗效。如果问我具体是什么药治好的我的病的话,我想应该是美罗华最初提起来的血小板,中药巩固了疗效。二者相辅相成。2009年一年我都是休学在家疗养的。2010年回到学校继续学业,有过休学经历的病友可能更能体会,休学回来的日子起初真的不好过,新的同学,新的学习环境,这些都要克服,就像好多病友再重新去上班和上学时候都有的状态,怎样把自己的角色从一个病人转化为一个正常人这是个很大的障碍。
         在学校的日子我还是很注重愈后保养的,不熬夜,正常作息,坚持喝中药,还有最重要的一点,坚持体育锻炼。血液病人普遍存在的问题就是免疫力低下,提高免疫力最佳的方法就是体育锻炼,不要去过分迷信市面上销售的提高免疫力的保健品,作用肯定是有的,但没有宣传的那么神奇,多吃蔬菜水果,多锻炼疗效要比吃任何保健品都有效。我选择的锻炼方式是跑步,因为比较简单易得,如果血小板不高的病友可以选择不剧烈的运行,慢走或者太极拳都是很好的选择。健康饮食,调整心态,正确治疗,努力锻炼,我相信对于疾病治疗一定会有显著成效的。
         
         以上就是我这六年的治疗方案和心得了,现在已经愈后六年,每年3月查一次血小板数值都很不错,希望我的经验可以带给更多病友们参考和帮助,最后的希望所有的ITP病人都能痊愈,也希望所有的血液病家庭都可以顺利度过难关。
                                                            2015625
                                                               蔷薇.(呼和浩特)

  • TA的每日心情
    开心
    2022-7-20 12:57
  • 签到天数: 5 天

    [LV.2]偶尔看看I

    推荐
    发表于 2015-11-12 11:29:48 来自手机 | 只看该作者 来自: 湖北黄冈
    恭喜哦!与你同年。我的一直十几,不敢尝试美罗华

    该用户从未签到

    沙发
    发表于 2015-7-20 21:02:35 | 只看该作者 来自: 山东
    恭喜蔷薇!我在11年11月份用了美罗华,板板一直不错。谢谢你给我的建议及帮助!
    美罗华是一种分子靶向药物,它不属于通常说的细胞毒类化疗药。
    ITP患者不一定免疫力低下,只是免疫功能紊乱。就像你说的,调整心态,适当的体育锻炼,平衡膳食,正确的治疗,肯定会有好的效果。

    点评

    效果很好,咱们都要继续保持~~~  详情 回复 发表于 2015-9-2 15:10
    效果很好,咱们都要继续保持~~~  详情 回复 发表于 2015-9-2 15:10

    该用户从未签到

    板凳
    发表于 2015-8-5 03:36:07 | 只看该作者 来自: 浙江杭州
    美罗华有何副作用吗

    点评

    亲测小剂量美罗华无任何明显副作用  详情 回复 发表于 2015-9-2 15:09

    该用户从未签到

    地板
    发表于 2015-9-2 15:09:28 | 只看该作者 来自: 内蒙古
    lilin 发表于 2015-8-5 03:36
    美罗华有何副作用吗

    亲测小剂量美罗华无任何明显副作用

    该用户从未签到

    5#
    发表于 2015-9-2 15:10:07 | 只看该作者 来自: 内蒙古
    闰闰 发表于 2015-7-20 21:02
    恭喜蔷薇!我在11年11月份用了美罗华,板板一直不错。谢谢你给我的建议及帮助!
    美罗华是一种分子靶向药物 ...

    效果很好,咱们都要继续保持~~~

    该用户从未签到

    6#
    发表于 2015-9-2 15:10:10 | 只看该作者 来自: 内蒙古
    闰闰 发表于 2015-7-20 21:02
    恭喜蔷薇!我在11年11月份用了美罗华,板板一直不错。谢谢你给我的建议及帮助!
    美罗华是一种分子靶向药物 ...

    效果很好,咱们都要继续保持~~~
  • TA的每日心情
    开心
    2017-9-3 07:01
  • 签到天数: 2 天

    [LV.1]初来乍到

    8#
    发表于 2016-3-15 22:25:44 | 只看该作者 来自: 中国
    是不是越早用效果越好

    该用户从未签到

    9#
    发表于 2017-5-12 17:22:47 | 只看该作者 来自: 云南
        我的病程有5年。两次在医院报病危。2015年6月用了美罗华有效已两年。我从2012年每天坚持穴位按摩,主要是足三里、三阴交、肾俞、脾俞、三焦俞、大椎、等穴位。我的体会是只要皮肤无出血,就可以进行穴位按摩,可以调理身体,理顺紊乱的免疫力。我的美罗华有效,可能常年穴位按摩也借着了力。个人观点,仅供参考。

    该用户从未签到

    10#
    发表于 2017-7-12 17:22:11 | 只看该作者 来自: 天津
    我婆婆于2017年5月29日发现此病,也是去的天津血液研究所,现在也是在天津中医一附属吃中药,医院现在还在吃甲泼尼龙和达那唑,还有护肝和钙片,最近连续三周的结果是29、28、26,偶见一两个出血点。希望中西医结合能有效果。
  • TA的每日心情
    开心
    2017-7-2 20:06
  • 签到天数: 5 天

    [LV.2]偶尔看看I

    11#
    发表于 2017-7-13 23:23:16 | 只看该作者 来自: 广东广州
    请问你好了后 期间有出现淤青跟出血点吗

    该用户从未签到

    12#
    发表于 2017-7-14 11:18:11 | 只看该作者 来自: 陕西
    谢谢

    该用户从未签到

    13#
    发表于 2017-7-14 11:18:45 | 只看该作者 来自: 陕西
    能把给你开汤药大夫的联系方式给我吗

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