您好！李医生，我家孩子已经治疗两月有余未得到缓解，想咨询一下您的意见！

xinyc

您好！李医生，希望能得到您的帮助。我家孩子如以下情况：

年龄：2岁9月   性别：男    病史：曾患有毛细支气管炎

①4月29日之前发现身上大面积出现瘀斑，尤其腿上。4月30日去医院检查血液，结果为：8或7，当晚留院输血小板及丙球和地塞米松。5月1日再次检查结果为148，正常后医生开药回家观察。然后医生发现肚子上有块淋巴，做彩超检查确实有淋巴肿大情况出现。

②5月2日因为小孩子吃东西吃坏肚子，出现呕吐无精打采情况，再次送往医院验血，结果为292。

③5月3日孩子出现咳嗽轻微发烧症状，送往医院医生诊断为“扁桃体发炎”，开药回家治疗。经过4天的治疗“扁桃体发炎”并未得到任何改善，有更严重的倾向。经常半夜睡觉呗咳性，无法正常的休息。

④5月8日再次去医院检查，验血结果为125。跟医生说明情况，医生重新开药。主要包括：尼泊松（并不知道是激素药物）、头孢污垢分散片、其它一些治疗感冒咳嗽的药物。两天后烧退，病情逐渐好转。
⑤5月13日咳嗽感冒基本治愈，然后就停药了（包括尼泊松）。
⑥5月15日时候去医院检查结果为282，向医生沟通交流说明药基本在一天前就停了，医生说现在正常了，让十天以后再来复查。
⑦5月19日发现腿上有两瘀斑，马上去医院检查结果低到11。立即在医院接受输丙球和大量米塞米松处理。升到正常值以后回家口服4粒激素。

⑧半个月以后血小板为150，激素从4粒直接减到2粒。一星期之后血小板只有70，然后半个月一直都在70，就再次减少到一粒激素。其中减到一粒激素的时候我们有在看中医，第二星期之后身上出现多处淤青和血点，查板只有16了，医生让我们口服4粒激素回家观察，无奈之下我们最终决定口服2粒以及吃中药进行调理。

到目前为止身上不断的有淤青和血小板生长出来，我们很纠结应该怎么样吃激素？是听西医的吃回4粒激素还是慢慢的将激素减低。

目前没有做股穿刺，我们这种情况有没有必要做股穿刺检查？我们在查出血小板减少之前身上少量淤青已有至少半年了，在此之前经常感冒咳嗽，每次都带到小诊所用抗生素和口服阿奇霉素进行处理，不知道是不是这个为诱因导致？

现在小孩子的生活起居很不规律，经常都到凌晨一两点才睡觉，上午睡到十点的样子，能不能进行调理？现在我们中医和西医两家医院跑，但是中医让我们别吃西医药，西医让我们别吃中医药，这样让我们真的很为难？

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李达

获悉病情，当地医生考虑免疫性血小板减少性紫癜予以激素与丙球治疗，其恢复有个过程，一般而言，需要半年左右的时间，建议请儿科医生帮助查找诱因诸如病毒感染等，加以消除利于血小板的恢复；由于不巧的是遇到了看待两种医学太过绝对的医生，实际上完全可以中西结合的，如果血小板不低于20～30没有出血，是可以不必激素，丙球等西药干预，防治诱发因素影响而期待免疫功能逐渐修复而血小板提升，介入中药调理确实有助于获得增效减毒效果促进恢复。

李达

建议在目前血小板计数水平状态，间断丙球和／或激素干预的基础上，继续寻求中药辨治调理，期望促进早日康复！

大米

你好李主任我儿子去年12月得了这病血小板8输了血小板特比奥丙球1周后430服8片强的松减到6片时百26加到12片减到4片时百9输丙球改美卓乐9片孩子腿痛厉害快速减药剩一片时百12冲丙球两周后板16脚上有出血点中间一直服中药听说李主任医术高想咨询一下什么情况下需要输丙球谢谢

xinyc

李达 发表于 2015-7-5 22:59
建议在目前血小板计数水平状态，间断丙球和／或激素干预的基础上，继续寻求中药辨治调理，期望促进早日康复 ...

您好，李医生。目前已经治疗近三个月了，又回到了原点，血小板检查下来只有7.请问一下现在还有什么方案进行治疗吗？或者可以不可以不治疗了？？

xinyc

李达 发表于 2015-7-5 22:59
建议在目前血小板计数水平状态，间断丙球和／或激素干预的基础上，继续寻求中药辨治调理，期望促进早日康复 ...

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