女儿5岁，血象呈三系降低，麻烦韩教授帮忙给看下我家宝宝的报告。万分感谢。

欣欣爸

        2015年4月2日由于过生日吃了几块生日蛋糕，当晚留鼻血3次。4月3日随机去四川华西妇女儿童医院检查。发现血小板减少，血象呈三系降低迹象。医生建议骨穿等一系列检查。如今一直在华西附属儿童医院做治疗，4月3日，血常规报告数据：白细胞:4.5中性粒绝对值：1.98红细胞计数：3.23（10~12/L）血红蛋白：112血小板56。骨穿报告结论显示：1.取材好，涂片尚可，染色良好。2骨髓有核细胞增生活跃，粒红比例倒置。粒：红=0.53:1。3粒系细胞：中性杆状核和分叶核细胞比例降低。余各阶段细胞比例大致正常。少数细胞有核巨变或核固缩。4.红系细胞：中晚幼红细胞比例明显增高，有巨变型，可见双核，核分裂像细胞和豪——周氏小体，少数成熟红细胞中心淡染区扩大。5.淋巴细胞：占20%，其中异常淋巴细胞占2.5%。6.全片（3.0cm*2.0cm）共查见巨核细胞55个。分类：幼巨核细胞2/30，颗粒巨核细胞26/30，产板巨核细胞2/30，散在血小板少见。4月17日，复查血常规：白细胞4.3，血红蛋103：血小板49。医生初步确诊为原发性血小板减少症。随机开了强的松，6片/天，赖氨酸磷酸氢钙片，卡托普利。洛赛克，伊可新，金世力德；4月29日：血常规：白细胞5.3血红蛋白105，血小板66。大夫让继续吃6片每天，5月8日，血常规：白细胞4.5血红蛋白112，血小板56.看其他大夫让做其他检查，包括自生抗体，幽门螺旋杆菌抗体，抗人球蛋白试验（coomb‘s）试验，网织红细胞计数，c-反应蛋白测定，三甲检查，结果均为发现异常。此时女儿已出现满月脸，脾气暴躁等激素副作用，由于看过您的itp家园介绍和多方走访医生，综合考量决定减量激素，看看能不能自愈。在经过华西医院（不是儿童医院）一个教授的指导，直接减为3片每天。胃药继续吃，vc继续吃，其他暂停。3片了吃了一个星期，兼吃中药，血常规：白细胞3.57血红蛋白102，血小板46。后续继续减量2.5片每天，在此期间，小孩流清鼻涕，持续10天左右，中间半岁两次低烧，几个小时就下来了。没有给她吃任何药物，只是多喝水。也没有再去检查血常规。6月9日准备再去医院看看激素减量的问题，一查血常规：白细胞1.90.血红蛋白101，血小板54.此时，激素已减为2片每天。医生让加量至4片激素，随机开了多糖蛋白片，复方皂矾丸，只吃这三种药。胃药需要停一段时间。下周再看结果。华西医院的教授让尽量少吃药，等待自愈，可华西妇女儿童医院的教授却说不要再减激素，怕再出什么问题。现在很纠结，小孩身上最近也时不时的出现少血出血点，过几天就会下去。但是还会有新的出血点冒出来。医生说我们小孩的这个病血液病里比较轻的，半年到一年左右就会好的。是不是这样呢?
另外：我小孩在去年就发现了血小板减少，但是当时没太在意让我做骨穿。报告中也附属了去年因为皮疹，发烧住院的报告单和出院诊断证明。万分感谢。

欣欣爸

只能传三张单子吗

欣欣爸

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欣欣爸

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欣欣爸

6月25日去医院复查结果：白细胞2.6。红细胞计数：2.92血红蛋白105，血小板51.医生说上感已好。等着自己慢慢涨板。从一开始我家小孩的扁桃体都是1-2度肿大。直至25日医生说上感才完全好。医生让继续吃4片激素（我们一直违背医嘱吃的2片强的松），还有多糖蛋白片，复方皂矾丸。地榆升白片。还有一种调节免疫的中成药。麻烦教授帮我们看看后面该怎么治疗？还需做哪些检查？万分感谢。

韩冰

从当地的检查结果，不太像再障，建议您方便时在我院重复骨穿及活检，免疫指标和抗人球蛋白实验，如果不方便过来，也可以把外院的原始玻璃片借过来

韩冰

我院会诊。因为不同的诊断，治疗不同。您孩子的还像有免疫因素

欣欣爸

谢谢韩教授的指点，我去当地医院去借下原始玻璃片，看能不能借到。我要去聆听您在协和医院的大型讲座活动，希望到时候能带过去。