ITP家园血小板病友之家

 找回密码
 立即注册
搜索
ITP病人常见问题
查看: 2056|回复: 2
打印 上一主题 下一主题

[病例汇集] 女儿治疗3个月,一直吃激素,后面该如何治疗

[复制链接]

该用户从未签到

跳转到指定楼层
楼主
发表于 2015-6-24 17:39:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 四川成都

马上注册,结交更多病友,享用更多功能,轻松向专家咨询。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
2015年4月2日由于过生日吃了几块生日蛋糕,当晚留鼻血3次。4月3日随机去四川华西妇女儿童医院检查。发现血小板减少,血象呈三系降低迹象。医生建议骨穿等一系列检查。如今一直在华西附属儿童医院做治疗,4月3日,血常规报告数据:白细胞:4.5中性粒绝对值:1.98红细胞计数:3.23(10~12/L)血红蛋白:112血小板56。骨穿报告结论显示:1.取材好,涂片尚可,染色良好。2骨髓有核细胞增生活跃,粒红比例倒置。粒:红=0.53:1。3粒系细胞:中性杆状核和分叶核细胞比例降低。余各阶段细胞比例大致正常。少数细胞有核巨变或核固缩。4.红系细胞:中晚幼红细胞比例明显增高,有巨变型,可见双核,核分裂像细胞和豪——周氏小体,少数成熟红细胞中心淡染区扩大。5.淋巴细胞:占20%,其中异常淋巴细胞占2.5%。6.全片(3.0cm*2.0cm)共查见巨核细胞55个。分类:幼巨核细胞2/30,颗粒巨核细胞26/30,产板巨核细胞2/30,散在血小板少见。4月17日,复查血常规:白细胞4.3,血红蛋103:血小板49。医生初步确诊为原发性血小板减少症。随机开了强的松,6片/天,赖氨酸磷酸氢钙片,卡托普利。洛赛克,伊可新,金世力德;4月29日:血常规:白细胞5.3血红蛋白105,血小板66。大夫让继续吃6片每天,5月8日,血常规:白细胞4.5血红蛋白112,血小板56.看其他大夫让做其他检查,包括自生抗体,幽门螺旋杆菌抗体,抗人球蛋白试验(coomb‘s)试验,网织红细胞计数,c-反应蛋白测定,三甲检查,结果均为发现异常。此时女儿已出现满月脸,脾气暴躁等激素副作用,由于看过您的itp家园介绍和多方走访医生,综合考量决定减量激素,看看能不能自愈。在经过华西医院(不是儿童医院)一个教授的指导,直接减为3片每天。胃药继续吃,vc继续吃,其他暂停。3片了吃了一个星期,兼吃中药,血常规:白细胞3.57血红蛋白102,血小板46。后续继续减量2.5片每天,在此期间,小孩流清鼻涕,持续10天左右,中间半岁两次低烧,几个小时就下来了。没有给她吃任何药物,只是多喝水。也没有再去检查血常规。6月9日准备再去医院看看激素减量的问题,一查血常规:白细胞1.90.血红蛋白101,血小板54.此时,激素已减为2片每天。医生让加量至4片激素,随机开了多糖蛋白片,复方皂矾丸,只吃这三种药。胃药需要停一段时间。下周再看结果。华西医院的教授让尽量少吃药,等待自愈,可华西妇女儿童医院的教授却说不要再减激素,怕再出什么问题。现在很纠结,小孩身上最近也时不时的出现少血出血点,过几天就会下去。但是还会有新的出血点冒出来。医生说我们小孩的这个病血液病里比较轻的,半年到一年左右就会好的。是不是这样呢?
另外,周教授:我小孩在去年就发现了血小板减少,但是当时没太在意让我做骨穿。报告中也附属了去年因为皮疹,发烧住院的报告单和出院诊断证明。万分感谢周教授。我们还想到昆明去挂您的号。不知道怎么预约,我们家住成都去昆民也不算远。辛苦您了。
  • TA的每日心情
    开心
    2016-12-16 21:15
  • 签到天数: 5 天

    [LV.2]偶尔看看I

    沙发
    发表于 2015-6-25 16:15:31 | 只看该作者 来自: 甘肃
    请传孩子的骨穿,血长规报告,方便判断

    该用户从未签到

    板凳
     楼主| 发表于 2015-6-27 21:38:33 | 只看该作者 来自: 福建福州
    前两天手机传不了,今天用电脑终于可以传了,麻烦韩教授帮我看下、万分感谢。
    高级模式
    B Color Image Link Quote Code Smilies

    本版积分规则

    QQ|提示:任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断.病友,医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的任何法律责任.|版权及免责声明|小黑屋|联系我们|ITP家园血小板病友之家 ( 京ICP备11014792号-3

    GMT+8, 2024-5-15 13:40 , Processed in 0.161046 second(s), 28 queries .

    Powered by Meng Tong-Fei

    快速回复 返回顶部 返回列表