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[成人病友咨询] 是否表明激素无效,下一步该如何治疗?

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该用户从未签到

发表于 2014-12-20 11:53:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 lantos 于 2014-12-20 11:55 编辑

周医生您好,我是今年(14年)9月份被诊断为ITP,下面是我的三次治疗经历:
第一次住院通过丙球冲击3天血小板升到正常值,持续了一个月后,血小板又掉下来了。这期间没有吃任何激素药,只是吃了一些治疗乙肝的中药。
第二次住院通过强的松冲击血小板升到正常值,回家后强的松慢慢的由10->8->6->5, 由10减到5大概用了一个月的时间,血小板也在往下降,最低的时候65. 自己认为激素副作用太大,停掉强的松,5天后来查血小板8,眼皮下有明显瘀青。(自己很后悔停药!)
第三次住院服用达那唑2粒+强的松4粒共17天,查了三次血小板分别为:10,14,5。接下来丙球冲击3天,今天(12.20)验血小板218.

1最后一次查血小板5 是不是可以认为对达那唑不敏感?
2最后一次查血小板5的前一天出现了拉肚子,同时在月经中,是否是因为这些因素影响的?
3接下来不知道如何治疗?是继续吃达那唑?另外我也想吃些中药来调养。
4我老公有严重的幽门螺旋杆菌(吹气2000多),我之前因为生宝宝没有查,是否可以同时治疗幽门螺旋杆菌?是吃西药还是中药好一点?

谢谢您了周医生。

该用户从未签到

发表于 2015-1-27 13:19:59 | 显示全部楼层
周主任平时工作比较忙,不一定能及时看到问题。作为十几年的老病友我想给您的建议就是,在不了解药物作用性质的情况下切勿自行随意增减西药,这样做很有可能给自己带去更大的伤害。
从你第二次治疗的情况看,强的松效果是挺不错的,后面血小板下降很大的原因是因为你减药过快。
其实在免疫抑制剂类药物里边强的松的副作用是最小的,虽然它表面给别人的感觉毒副反应很大,但其它免疫抑制剂带来的看不到的副作用往往更可怕。
至于幽门螺杆菌,你最好先去消化科医生那做个检测,如果是阳性的,要在消化科做合理的治疗,如果是阴性的就不需要用药物,但是日常生活上要注意避免被传染。
另外,如果血小板数值非常低的话我建议用西药先提升些板值,当然如果你接受的了长时间的来喝中药的话也可以中药+西药 一起治疗

总之,还是常说的那句话,我们自己毕竟不是医生,ITP是需要长时间去做治疗的不可怕的疾病,不要有太多心理负担,同时也最好是去找有足够临床经验的血液科医生跟踪治疗。

周主任每周一、周二上午,周三下午在浙江省中医院门诊,每周二下午在省中西医结合门诊部(文二路学院路路口)

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感谢你的回复  详情 回复 发表于 2015-2-13 09:00

该用户从未签到

 楼主| 发表于 2015-2-13 09:00:20 | 显示全部楼层
Helen 发表于 2015-1-27 13:19
周主任平时工作比较忙,不一定能及时看到问题。作为十几年的老病友我想给您的建议就是,在不了解药物作用性 ...

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