求问流鼻血原因？如何预防？

wyh12345 · 发表于 2014-10-13 13:01:31

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小孩最近流鼻血次数比较多？因板低每次止住的时间比较长，查血常规板在22-28间，在吃中药，是否会与吃中药有关系？以前10几的时候都没有流的，吃中药开始时间为8月21日，流鼻血时间为9月20-10月13日共流六次。有帮忙分析原因的吗？

李达 · 发表于 2014-10-13 21:42:13

孩子家长晚上好！
确如楼上诸位家长所言，鼻子出血原因很多，需要综合分析，查出原因，加以消除，方才有利于防止反复出血。
一般而言，分为局部与全身因素；全身因素常有血小板减少，凝血障碍等所致，除了鼻子出血之外，常伴其他部位出血，请问是否其他部位出血？不过血小板在20-30之间及其以上水平，一般不会引起自发皮肤粘膜出血的，这就需要更加关注局部因素；局部常为血管因素，例如气候干燥，掏鼻孔，局部炎症干裂等，建议请耳鼻喉科医生检查一下，避免外力及其气候干燥影响，可以复方薄荷油滴鼻试试，楼上家长所讲的一些方法也是可以应用的；此外，饮食不宜辛辣热气，保持大便通畅，有用大蒜泥外敷足底涌泉穴防治鼻子，牙齿出血的，不过有些患儿皮肤敏感，容易受到大蒜素的刺激，可以大蒜泥加入一些大黄粉，不要太干太稀即可，敷贴之前先用香油涂抹好一些，时间不要太长，一般1-2小时左右，一天可以2次，一旦局部刺激，及时擦掉为宜，仅供参考，望在儿科或中医医生与护士指导下试试。
至于是否中药影响，药味不少，剂量不小，建议每日服用半剂，若再不行，暂停一下观察。

Delta · 发表于 2014-10-13 13:05:44

如果方便的话,最好是能把目前正在吃的中药的大体成分列一下,有助于李教授帮忙诊断是否与中药有关,谢谢~~

裕铭-广州9岁 · 发表于 2014-10-13 14:36:08

你要从多方面来考虑，饮食上有没有吃比较上火的食物，其次最近天气燥热，孩子鼻子毛细血管比较细的很容易流鼻血的，我家孩子板298，这段时间也流了好几次，你平时注意护理下鼻子，每天早晚各一次用红霉素软膏跟香油涂一下容易流鼻血的地方，同时可以吃一点VC，看看会不会好点。至于怀疑中药引起的楼上说的很对，你把方子给李教授参考一下比较准确回答你！

wyh12345 · 发表于 2014-10-13 15:51:21

本帖最后由 wyh12345 于 2014-10-13 21:09 编辑

好的谢谢各位关心了。现上传中药方

女贞子20

生地15生黄芩15连翘15仙鹤草15山药24制半夏15甘草6半枝莲15卷柏15枸杞子15防风6菟丝子20炒丹皮24苍耳之10首乌15仙灵脾10白花蛇舌草15炒积壳10茜草15蝉衣6生黄芪24

附：最近五次流鼻血时间

9月21日晚2个小时止住

9月24日早上1个小时止住

10月6日晚4个小时止住送医院查板30，血红蛋白119

10月10早上2个小时止住送医院查板25，血红蛋白132

10月13早上1个半小时止住

wyh12345 · 发表于 2014-10-14 09:18:38

非常感谢李医生的回复，十分感谢！

wyh12345 · 发表于 2014-10-30 15:38:01

李医生好！我家小孩2006年2月生，2013年6月中旬发现血小板减少。直到现在，激素上了2个疗程。第一个疗程，效果还可以，除了中间因为感冒等原因掉下来，吃了4个月停了。停的时候板有120多，可是2个月后又慢慢降到20一下，然后又一个新的吃激素的疗程。这次前面都好，就是减到半颗的时候最高板75，后来感冒又掉到20以下。这次吃了6个月激素，在半颗的时候掉到14，我们冲了丙，然后就把半颗激素停了。冲丙只能维持1个月，1个月后又掉到20以下。今年6月到8月，我们一共冲了3次丙。最后一次是8月4日冲的。8月21日开始吃中药调理，到现在只吃中药。最近1次查询常规是10月16日，就是板为25，其他基本都正常。现在的问题是9月21日到现在经常流鼻血。10月16日，我们去看过耳鼻喉科，医生说是鼻粘膜糜烂，让抹一点红霉素药膏。现在我明天晚上都给他摸的，今天凌晨2点左右又流了。大概1个半小时完全止住。我现在都不知道怎样给他护理鼻子好些，才能让他以后不要再流。希望李医生能给些建议。非常感谢！也希望又经验的家长给些建议。再次感谢！

wyh12345 · 发表于 2014-10-30 15:47:32

我家小孩，别的出血情况的话，就是碰的乌青最近比较多，还有头颈上会有1-2处密密麻麻的红点，但面积都不算大。最多有1角硬币那么大。消了又会出来。应该跟板低有关

李达 · 发表于 2014-10-30 23:21:40

敬请参阅上次我的建议，有些没有应用的方法不妨试试；如果局部方法确实不能良好控制，还是应用丙球或刺激因子等加以提升血小板计数有助于控制鼻出血；建议坚持中药调治，慢性病患的治疗需要时日，务必树立信息并有耐心!

wyh12345 · 发表于 2014-10-31 08:55:49

非常感谢李医生的建议和鼓励！我昨天也再次复习你前面提出的建议。现在我准备每天晚上给他的脚泡热水，脚底心包大蒜泥。同时也买一些清凉薄荷油来滴滴看。

再次感谢你在百忙中的回复！打扰了！

李达 · 发表于 2014-11-1 10:01:34

好的，希望有助于改善鼻子出血，注意保持大便通畅，也很重要!

wyh12345 · 发表于 2014-11-1 21:45:17

非常感谢李医生的建议和关心！我家小孩每天大便的情况都还可以。希望通过这些护理对他有所帮助。真的非常谢谢您！

大三哥 · 发表于 2014-11-2 09:04:18

李达发表于 2014-10-13 21:42
孩子家长晚上好！
确如楼上诸位家长所言，鼻子出血原因很多，需要综合分析，查出原因，加以消除，方才有利 ...

谢谢李主任

您的这些方法都会编辑成微信传播，也会收录到我们ITP一百问中

李达 · 发表于 2014-11-2 10:42:16

谢谢鞭策!

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