ITP家园血小板病友之家

 找回密码
 立即注册
搜索
ITP病人常见问题
查看: 2336|回复: 10
打印 上一主题 下一主题

[病例汇集] 静怡的itp及干扰素

  [复制链接]
跳转到指定楼层
楼主
发表于 2014-8-5 15:24:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 广东珠海

马上注册,结交更多病友,享用更多功能,轻松向专家咨询。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
      我小孩3岁,2013年7月11日发病,流鼻血,血小板6千,当时输血小板10个单位,丙球10瓶,12日骨穿为ITP,期间患有肺炎,巨细

胞病毒阳性,给予头孢美咗,阿昔络伟。出院板414.强的松2片2/日(每隔一周减半片)。钙尔奇330+D一天一片。后面就打更昔络伟10天,隔

2周又打1周,打了4个疗程,2013年10月31日巨细胞病毒感染转阴了,减激素的同时血小板也在低。

      期间血小板在激素减到半片时,就在2013年11月14日,一个急性支气管炎,支原体感染,血小板下5千.丙球10瓶,强的松晨服2片1日每隔2周

减半片)。目前1.5片一天都1个月2周了,身上没有出血点,血小板46,医生说要慢慢减。  
小结:更昔络伟对孩子的副作用很大,造成后面板长时间不能回升。

      2013年12月6日,在广州省中医血液科李达拿了14天中药。27日又拿了14天中药。服用中医后,她的大便正常,之前隔天上的,食欲有增加,

脚上有跌的紫癍也少了,恢复得快了一点。血小板都在40以上。服用的中药处方是:
柴胡3g,桂枝3g,肿节风12g,银花藤9g,黄芩6g,知母6g,甘草6g,太子参9g,白灼12g,卷柏9g,首乌藤9g,蒲公英3g,共20副。吃2天停1

天。
            2014-1-23
        她脖子上有十几个出血点,脚上有三个瘀癍,没有外出血,板19,激素1.5片一天,,医生不让减.。
又查出巨细胞病毒感染IGM阳性,可是之前治疗还没多久,间隔的时间不长,现在也不可能再打更昔络伟。中药没效果,停了。
                2014-2-14
     到广州中山大学二院方建培教授那查了血小板抗体是阴性,距细胞病毒dna定量也是阴性,t淋巴亚群也都是没问题,现在的问题在免疫八项,

其中是免疫球蛋白g,结果是6.31.参考值7.00~16.00。免疫球蛋白a结果是0.53,参考值是0.70~4.00。k链结果是1.60。参考值是1.70~

3.70。入链结果是0.87,参考值是0.90~2.10,其他免疫正常。医生要我们打干扰素,还有每个月要打炳球,
激素之前强的松换美卓乐,还是1.5片一天,护胃药之前是猴头菌现在是施林复方氨酰胺颗粒.当时出血点多,打了五瓶炳球。

             在2014年2月24日开始用干扰素,凯因益生重组人干扰素α2b注射液,30万单位,肌注,隔日一次。第一次没有什么样的症状,没有如发烧感

冒之类第二次也没事,食欲睡眠大小便正常。第三次的前一天,早上发现脖子有处3处出血点,嘴巴有4血泡。下午淡了,2014/2/28查板23,

淋巴细胞数6.6。这是2014/2/19冲柄后掉的,2014/3/2查板25,出血点没有,嘴巴也没。淋巴细胞数9.0。白细胞12.5。再观察。女儿脚上的

於斑一直有,  今天打第7支干扰素。正常
            3月12复血小板76,这是3个月来不用炳,激素还是1.5片一天,第一次有回升的迹象.3/13号开始减半片激素,现在一天1片美卓乐、. 3/17板

183.这是在板76时减半片激素4天后查的板,哈哈,大半年了,第一次看到减激素会升板,复查,干扰素不打了。医生说吃2周后看结果。今天

查板116,有点感冒,减半片。
         2/4查板40,开始第二个疗程的干扰素,30万单位,肌注,隔3天打一次。配合丙球,2.5g*10瓶。
          24/4查板42,停激素。25/4到5/6这其间的板在20到75之间。没有治疗板,平时煲一些茅根莲藕水喝,状态很好。以观察为主。

         2014-6-23发高烧39度9,板24,伴呕吐,是急性上呼吸道感染《胃肠型》及肺炎支原体阳性。在珠海的遵义医院入院告病重,给予五水头孢唑林抗感染

,西咪替丁护胃,热毒宁清热解毒。拒用丙及激素,24/6退烧查板45,由于肺炎支原体阳性,医生要求静脉输红霉素或者阿奇霉素,我拒绝了
。因为上一次治疗是吃口服药,而这次又没有拍片看肺部是否有阴影,觉得医生不专业,就办理出院了。
           26/6食欲不振,精神也不太好,上珠海中大五院,拍胸片是支气管炎,指血板16,开了3天的阿奇霉素口服。没住院。
          30/6复诊,指血板29,由于双肺有痰鸣音,食欲不振,精神也不太好就住院,入院要查静脉血,板22,给予头孢美唑抗感染,盐酸氨溴素止咳

化痰,开始第三个疗程的干扰素,50万单位,肌注免疫调节,隔日一次。丙球13.75g/1次。2/7板81,出院带干扰素6只。
           3/7到2/8没查板,现在她身上很干净,没有点没有淤斑,食欲很棒。但愿就这样一直好起来。
饮食方面:排骨/同骨/猪脚/煲黑豆/黄豆海带/花生红枣苟杞/莲藕花生。每天换着煲。避免影响板的食物,其他的就适量吃。苹果每天半个,

红豆粥一周2次。红枣生吃隔天5颗。蜂蜜泡红衣花生,隔天吃几颗。每天最少喝800毫升的白开水,我觉得喝水越多那段时间就越棒。每天都

会有3个多小时是在户外活动。

总结:1:个人觉得干扰素对免疫治疗没有大的疗效作用,还要配合丙一起用,费用大,一般要打3个疗程。而我家孩子就第一次用得有效,后两


次不起作用。
2:对与病毒感染,一定要上大医院查定量,就算是阳性的,但是定量不超标准。就不治疗,比如我家巨感染,就过度治疗了,当时珠海无法做


定量检查,导致后面板长时间无法上升。
3:在吃激素时最好配合中药,我家尝试一个月没有效果就放弃,导致激素减长达8个多月。
4:细心的护理,适当的锻炼,合理的睡眠,少吃影响板的食物,做好这些比总去治疗要更强得多。
5:家长要多在itp家园学习,调整好自己的心态。

该用户从未签到

沙发
发表于 2014-8-5 15:39:40 | 只看该作者 来自: 安徽合肥
觉得影伤Y背叛的眼泪的总结很好,干扰素我宝贝也用过,用时板升上来,停用板更低了。要加油,会好的!
板凳
 楼主| 发表于 2014-8-5 15:48:54 | 只看该作者 来自: 广东珠海
sanbao622622 发表于 2014-8-5 15:39
觉得影伤Y背叛的眼泪的总结很好,干扰素我宝贝也用过,用时板升上来,停用板更低了。要加油,会好的!

一起加油!都会好起来的!

该用户从未签到

地板
发表于 2014-8-5 22:43:42 | 只看该作者 来自: 湖南衡阳
我在中山,一起加油

该用户从未签到

5#
发表于 2014-8-7 13:01:43 | 只看该作者 来自: 上海
坚持,祝愿你的宝贝一点点好起来!
6#
 楼主| 发表于 2014-8-9 22:16:53 | 只看该作者 来自: 广东珠海
hxl841 发表于 2014-8-5 22:43
我在中山,一起加油

阳光总在风雨后,我们一定会看到彩虹的
7#
 楼主| 发表于 2014-8-9 22:18:57 | 只看该作者 来自: 广东珠海
muyiwu 发表于 2014-8-7 13:01
坚持,祝愿你的宝贝一点点好起来!

愿所有的宝宝都好起来!谢谢您!
  • TA的每日心情
    开心
    2020-10-19 02:37
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    8#
    发表于 2014-9-5 10:38:51 来自手机 | 只看该作者 来自: 陕西西安
    我的女儿也叫静怡!
    9#
     楼主| 发表于 2014-10-24 21:07:06 来自手机 | 只看该作者 来自: 中国
    我家孩子支原体感染掉板了。2014/10/17号。静脉板13,有出鼻血,半小时后止血,喉咙充血,输了15克的炳,补液治疗。孩子体重15公斤。10/19上午静脉血板9千。马上又输15克的炳,第二天又输15克 炳。口服阿奇霉素治疗支原体感染。10/22板才82。 1:孩子的炳球效果很差 ,怎办呢? 2:反复的支原体感染,要什么方法可以控制。 3:需要重新再做一遍骨穿吗?和其他的排除检查吗? 4:孩子去年对激素敏感还可以,但减量到一片时,板就维持不了。这情况激素要考虑重新吃一次吗?5:往下来该怎样治疗?谢谢您。急盼中…………
  • TA的每日心情
    开心
    2018-4-8 09:33
  • 签到天数: 2 天

    [LV.1]初来乍到

    10#
    发表于 2017-11-2 10:05:35 | 只看该作者 来自: 浙江宁波
    干扰素是国产美罗华吗

  • TA的每日心情
    开心
    2017-12-20 20:32
  • 签到天数: 2 天

    [LV.1]初来乍到

    11#
    发表于 2017-11-2 20:40:10 | 只看该作者 来自: 中国
    现在好了吗
    高级模式
    B Color Image Link Quote Code Smilies

    本版积分规则

    QQ|提示:任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断.病友,医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的任何法律责任.|版权及免责声明|小黑屋|联系我们|ITP家园血小板病友之家 ( 京ICP备11014792号-3

    GMT+8, 2024-5-15 13:08 , Processed in 0.097197 second(s), 25 queries .

    Powered by Meng Tong-Fei

    快速回复 返回顶部 返回列表