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[病例汇集] CC家-9岁女孩的病例

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楼主
发表于 2014-5-19 21:53:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 河北

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本帖最后由 214440292 于 2014-5-19 22:09 编辑

(一)2013年6月偌涵8岁去杭州旅游时,发现小腿部,胳膊上散布着密密的小出血点(貌似之前也见过,没当回事儿,几天就下去了)去浙江省儿童医院就医,测血常规,血小板为138。没有治疗,两天后,出血点消失。
(二)2013年6月底,腿部再发现轻微出血点,两天后消失,经市医院测血常规,尿检,均正常。后于天津儿童医院免疫科胡坚处就诊,测过敏源,也无过敏食物,开了维C、芦丁片,没能坚持吃完。
(三)2013年12月13日生水痘,持续一周时间,未发烧,起的痘也少,多数留了很大的疤。
2014年1月18日下午扁桃体炎,发烧39度,血小板8,市医院认为情况危急,建议转院,当晚在天津儿童医院就诊,血小板16,住院治疗,烧一夜。
2014年1月19日低烧.未使用升血小板的药物,只是治疗扁桃体炎。
2014年1月20日血小板27。做骨髓穿刺,全天体温正常。
2014年1月21日1月21日,血小板73。咳嗽加重,体温正常,!
2014年1月23日血小板94,全天正常。
2014年1月24日出院,带药“槐杞黄颗粒”
出院小结显示:骨髓二度增生,可见巨核细胞331个,产板不良,结论:“扁桃体炎,血小板减少症”。住院期间主要用药:止血敏、头孢
(四)2014年1月27日血小板186;
2014年2月2日血小板49;
2014年2月3日血小板59;
(五)2014年2月4日在首都儿研所中医科陈永辉主任就诊,陈主任说情况不严重,估计吃一个月中药能好,开始服用中草药,可能是调理脾胃的。
2014年2月5日血小板41
2014年2月6日血小板51
(六)2014年2月10日,在天津血研所看杨仁池,杨大夫主张:无需治疗,什么药都不要吃.当日测板43,幼稚血小板比例13.9%.
(七)2014年2月18日,在北京东直门医院看余惠平大夫至今,血小板一直在30至70之间,身上出血点渐少.
期间拿病历找北京301医院两位医生看过,建议"不要服用西药,关注幼稚血小板比例,必要的话可丙球"

孩子从小就爱扁桃体发炎,经常发烧,现在扁桃体上有很多坑,表面有白色膜,嗓子周围都是红血丝。


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沙发
 楼主| 发表于 2014-5-19 22:06:32 | 只看该作者 来自: 河北
病历图片就是发不上来,明天吧!
做了骨穿,骨髓三系增生,巨核细胞明显增多伴产板不良.
咽拭培养+药敏:草绿色链球菌/奈瑟菌属
血培养+药敏:培养5日无菌生长
EB病毒LgG抗体阳性,柯萨奇IgG阳性
HPVB19-DNA、EBV-DNA、TB-DNA、MP-DNA均正常
ANA抗核抗体、RNP抗体、SM、SSA、SSB、SCI-70、JO-I、CB抗着丝点蛋白B抗体、DSDNA抗双链DNA抗体、NUC抗核小体抗体、HIS搞组蛋白抗体、RIB抗核糖体抗体均为"阴性"
流感病毒抗体为"弱阳性"IgG10600、IgA856、IgM710、IgE50、C3:1070;C4:236。均在正常值范围内
血清蛋白电泳结果均在正常值范围内
凝血酶时间23。4,正常值为14-21。
T细胞亚群也正常

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板凳
发表于 2014-5-19 22:11:30 | 只看该作者 来自: 北京
儿童的一般随着年龄增长会自愈的,不用担心。
  • TA的每日心情
    开心
    2017-9-10 17:05
  • 签到天数: 5 天

    [LV.2]偶尔看看I

    地板
    发表于 2014-5-20 10:51:50 | 只看该作者 来自: 北京
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