用药咨询

周泽平

有肝功能损伤，可以考虑换用阿伐曲泊帕。目前这种血小板变化，估计减量后会很快再掉下来。可以阿伐曲泊帕治疗血小板稳定2-3个月后再说

周泽平

多种1-2线治疗效果不好，建议必要的时候可以重新评估一下诊断

周泽平

到时候看情况吧，如果目前的治疗效果还不好，还是建议重新评估诊断。这里说明一下，重新评估诊断不是把原来的检查重做一遍，而是全面的看以前的排除性诊断过程中是否还有既往遗漏，没有想到的，其它可能引起血小板减少的疾病，然后进行针对性的检查进一步明确。