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[待回复] 新冠疫苗引起血小板减少复发

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    2021-2-23 15:42
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    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2021-2-17 18:52:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    您好主任,我是康复过的ITP患者。2006年到2013年12月血小板减少间断发作,一般发作有感冒诱因,每次口服激素,血小板一个月之内可以恢复正常。
    2013年后血小板一直正常。
    2019年因为妊娠高血压,口服阿司匹林,期间血小板一直正常,2019年11月因为前置胎盘剖腹生子。

    这次复发是因为接种新冠疫苗:
    打疫苗7天前体检,血小板200。

    2021年2月5日,下午5点打新冠疫苗。
    2.6日早上刷牙牙龈出血,满身出血点。
    2.6日晚上抽血血小板4千。
    2.7日地塞米松40毫克连续4天。
    2.8号复查血常规还是4千。
    2.9加用丙种球蛋白,一天8瓶,连续5天。2.9日查血常规1.8万。
    然后血小板缓慢上升。
    2.11日血小板6.8万。
    2.12用最后一天丙球。
    回家休息,没有开药带回家。
    2.15查血小板8.9万。
    2.17查血常规5.1万。
    2.18日查血常规4.3万。
    (还要继续短期地米吗?迷茫中,求主任指点)
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    [LV.2]偶尔看看I

     楼主| 发表于 2021-2-18 10:37:00 | 显示全部楼层

    2006年到2013年12月血小板减少间

    2006年到2013年12月血小板减少间断发作,一般发作有感冒诱因,每次口服激素,血小板一个月之内可以恢复正常。2019年因为妊娠高血压,口服阿司匹林,期间血小板一直正常,2019年11月因为前置胎盘剖腹生子。2021年2.5日下午5点打疫苗。2.6日早上刷牙牙龈出血。2.6日晚上抽血血小板4千。2.7日地塞米松40毫克连续4天。2.8号复查血常规还是4千所以2.9加用丙种球蛋白,一天8瓶,连续5天,2.9日查血常规1.8万。然后血小板缓慢上升。2.11日血小板6.8万。2.12用最后一天丙球。回家休息,没有开药带回家。2.15查血小板8.9万。2.17查血常规5.1万,2.18日查血常规4.3万。


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    [LV.5]常住居民I

    发表于 2021-2-18 11:07:53 | 显示全部楼层
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    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2021-2-19 08:25:42 | 显示全部楼层
    继续观察,定期检查,加油!
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    [LV.2]偶尔看看I

     楼主| 发表于 2021-2-20 22:57:14 | 显示全部楼层


    医生,我大年初一停了丙球和地塞米松后,初四血小板9万,初7血小板就成了4万,并且开始有出血症状。然后马上又用激素冲击疗法。血液科的医生要我回家躺着,千万不能口服激素,等血小板跌下来又回医院激素冲击。
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     楼主| 发表于 2021-2-20 22:57:45 | 显示全部楼层
    下雨天 发表于 2021-2-19 08:25
    继续观察,定期检查,加油!

    现在等于是隔一周就用激素冲击疗法4天。加上我有脑垂体微腺瘤,地塞米松副作用实在太大。二线药医生觉得我激素有用不给上
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    2021-2-23 15:42
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    [LV.2]偶尔看看I

     楼主| 发表于 2021-2-20 22:57:56 | 显示全部楼层
    下雨天 发表于 2021-2-19 08:25
    继续观察,定期检查,加油!

    我到底该怎么办呢
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    [LV.2]偶尔看看I

     楼主| 发表于 2021-2-20 23:00:18 | 显示全部楼层
    下雨天 发表于 2021-2-19 08:25
    继续观察,定期检查,加油!

    血液科的医生说以前那种慢慢减量的方法落伍了,现在就是用激素冲击,这样效果好,副作用少
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    [LV.2]偶尔看看I

     楼主| 发表于 2021-2-20 23:00:32 | 显示全部楼层
    下雨天 发表于 2021-2-19 08:25
    继续观察,定期检查,加油!

    但是我用大剂量的激素血小板维持一周就会掉下来
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    2017-1-22 21:42
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    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2021-2-22 09:10:18 | 显示全部楼层
    恩,只要不出血,板值在2万左右也是可以接受的
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