ITP患者防控新型冠状病毒肺炎

孟桐妃

周虎|血液科副主任医师丨河南省肿瘤医院
更新于2020-3-22

新年伊始，新型冠状病毒（2019-nCoV）爆发，我国已将其纳入法定传染病乙类，在这场与病毒斗争中，医护人员在一线艰苦奋战，国家紧急实施一系列应急措施。特别在此返程高峰期正是新型冠状病毒肺炎疫情防控的关键时期，所以切断传播途径尤其重要。而免疫性血小板减少症（ITP）的病人是一群免疫失调的病人，较正常人群更易被新型冠状病毒感染。关于ITP病人如何在当前疫情下做好自身防护给出建议。

1.什么是新型冠状病毒

1.1冠状病毒是一类病毒的总称，加上这次新发现的冠状病毒，已知感染人的冠状病毒有 7 种。大多数冠状病毒引起上呼吸道感染，而中东呼吸综合征相关冠状病毒、严重急性呼吸综合征相关冠状病毒及这次的新型冠状病毒可引起肺炎、甚至重症肺炎。

1.2传染源及传播途径

新型冠状病毒传染源：目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。传播途径：经呼吸道飞沫传播、接触传播是主要的传播途径，气溶胶、消化道等传播途径不明确。

1.3临床表现

潜伏期 1-14 天，一般为 3-7 天。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。

2.ITP患者的日常预防

新型冠状病毒感染性极强，虽致死率不高，但是ITP患者为免疫失调的病人，并在临床上使用激素、免疫抑制等治疗，一旦合并新型冠状病毒感染，可能会导致严重后果。在当前疫情下，ITP患者做好自身保护尤为重要。

2.1切断传播途径

ITP患者应减少与人员接触，避免走亲访友；ITP患者应尽量避免到公共场所活动，特别是人群密集场所，减少暴露机会，外出尽量乘坐出租车或私家车，进入公共场所要戴口罩，打喷嚏时要用手肘衣服遮住口鼻。减少接触公共物品，勤洗手，接触公共物品要洗手，洗手方式可根据《国家发布预防新管肺炎六步洗手法》操作，《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（第五版）》明确表明冠状病毒对紫外线和热敏感，大部分消毒剂可有效灭活病毒，但氯己定不能有效灭活病毒，应避免使用含有氯己定的手消毒剂。

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