板上200稳不住

Avril4ever · 发表于 2020-2-23 23:27:02

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周教授您好，我孩子4岁7个月，2019年5月确诊ITP，男孩。治疗情况是在板降到个位时用过一次丙球，没有用过激素，生病降板，病好了有测到过上升到105、112、256这三个板值，但是稳不住。即使没有生病，也会自己降下去。
目前已经病程近一年，想请教这种自己升上去但是稳不住的情况，会不会就是慢性ITP了？

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下雨天 · 发表于 2020-2-24 08:54:54

自己能升上去就好，日常注意观察即可，何必执着于慢性不慢性

周泽平 · 发表于 2020-2-24 14:32:08

看过结果，近期的血小板水平挺安全的。不用过度焦虑。有感染处理好感染就可以了。只要血小板20以上，没有出血，就不用治疗。

Avril4ever · 发表于 2020-2-29 22:42:06

周泽平发表于 2020-2-24 14:32

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看过结果，近期的血小板水平挺安全的。不用过度焦虑。有感染处理好感染就可以了。只要血小板20以上，没有出 ...

非常感谢周医生您的答复，这个病确实主要是家长的焦虑问题，心情时常起伏，有时候感觉充满希望，有时候又感觉可能一辈子都这样子。

目前他身体都是屁股和脚趾有零星出血点，但是男孩调皮，滚爬骑这些动作挤压到小丁丁，那个部位就会有片状的皮下出血，也有时候是仅仅出血点，几天后会变淡和消失，担心这个部分反复皮下出血是否会对生殖器官有影响，因为皮看起来很薄，血管有时候都能看到。希望能够再次得到您的解惑，感谢。

Avril4ever · 发表于 2020-2-29 22:45:47

下雨天发表于 2020-2-24 08:54

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自己能升上去就好，日常注意观察即可，何必执着于慢性不慢性

感谢答复。

主要是时间越久，就越想这可能是要陪伴一生的慢性疾病，毕竟孩子还小，那么小就要开始面对，内心难免纠结。道理都懂，就是还是有个梗在心里堵着，也想请教一下看过比较多病例的医生或病友，是否升上去稳不住的就慢性概率比较大了。

下雨天 · 发表于 2020-3-1 09:09:06

是的，家长的心情非常理解，为人父母都是如此

周泽平 · 发表于 2020-3-2 16:52:31

孩子的ITP大多会好的，不要焦虑，皮肤的少量出血点不是紧急治疗的指征。

Avril4ever · 发表于 2020-7-7 08:56:22

周教授您好，孩子病程已经一年多了，最近没有测板，还是会有少量出血点，五月开始到现在流了四次鼻血，每次流一点五分钟内止住。

这次留言是想咨询，我们孩子病了一年多了，医生看血象，没有让我们做过骨穿，您觉得我们有必要做骨穿或完善其他检查吗？

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下雨天 · 发表于 2020-7-10 08:51:43

最简单的方法还是先去化验一下血常规，看看板值是否还在安全范围，再做其他考虑

Avril4ever · 发表于 2020-7-19 14:40:58

下雨天发表于 2020-7-10 08:51

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最简单的方法还是先去化验一下血常规，看看板值是否还在安全范围，再做其他考虑

一直都是这样，生病掉30左右，好了到八十多一百多两百多都有

下雨天 · 发表于 2020-7-20 08:38:20

板值是还好的，一般20以上没有出血症状就注意观察，定期检查吧

周泽平 · 发表于 2020-7-31 13:34:32

如果很焦虑，做个骨穿是没问题的，如果诊断还是ITP，建议同上，尽量不用药，观察。

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