为什么风湿科医生用总爱开出护胃的药？

樱cc

此文来自朗声关爱俱乐部


后台经常会收到这样的提问

我患的是风湿病

为什么医生会给我开护胃的药呢

我的胃没有问题啊



你的胃是没问题

但如果你在用下面两类药

胃药就可能要追随你，保护你





一.解热镇痛抗炎药

解热镇痛抗炎药在药理学上称为非甾体抗炎药（NSAIDs 类药物），是一大类具有解热、镇痛、抗炎作用的非激素类的药物。如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等。

非甾体抗炎药用于治疗风湿免疫疾病的根本作用是控制炎症，通过抗炎作用缓解疼痛。风湿疾病中， 各种关节炎的治疗中都要用NSAIDs 类药物，而关节炎的患者常常需要长期服用这类药物，尤其是强直性脊柱炎的患者。

但这类药物可导致多系弱酸脂溶性药物.能直接穿过胃黏膜屏障，造成黏膜损伤;另一方面该类药物可抑制环氧化酶活性.从而抑制内源性前列腺素的合成与分泌，削弱了黏膜的保护机制。较大剂量口服（如抗风湿治疗）可引起胃溃疡和不易察觉的胃出血；原有溃疡病者症状加重。因此在这类患者就诊的时候，医生也会根据实际情况，选择不同的剂量和种类的护胃的药物。



二.糖皮质激素

人体内的糖皮质激素为维持生命所必需，对蛋白质、糖、脂肪、水、电解质代谢及多种组织器官的功能有重要影响，而作为药物的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用，在医学上广泛应用。

风湿性疾病如：系统性红斑狼疮、白塞病，类风关，干燥或者其他血管炎等疾病的基础治疗中，都会用到各种不同剂量的激素(强的松、美卓乐甚至地塞米松等等)。

而激素会引起胃粘膜病变，甚至导致胃溃疡及胃出血;原因如下：一方面糖皮质激素可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌增多、使胃的损伤因素增强，另一方面、糖皮质激素可减弱前列腺素保护胃黏膜的功能，减弱了胃的保护因素。

长期应用糖皮质激素则会抑制胃粘液分泌，降低胃肠粘膜的抵抗力，再加上胃酸过多，可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。

所以，为了预防激素所导致的胃肠道粘膜损害，医生都会根据患者的年龄、激素用量等各个方面的因素，选择不同的胃药加以保护。

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香山公主

所以大家在服用激素的时候一定别忘了加上护胃的药。

樱cc

香山公主 发表于 2019-3-27 08:39

                               
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所以大家在服用激素的时候一定别忘了加上护胃的药。

还有补钙骨化醇

香山公主

樱cc 发表于 2019-3-27 21:32
还有补钙骨化醇

对对