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[免疫性血小板减少症] 血小板减少,单核细胞增高

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发表于 2018-12-24 15:04:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 cls彬爸 于 2018-12-24 15:16 编辑

各位老师    大家好!我家小男孩(5岁)发病至今同时也做了很多相关检查,但还是未能确诊是什么原因影起血小板减,也看过很多医院医生搞得现在家长都快抑郁了,下面我小孩病程记录(有一点我一直不明白的是单核细胞计数及单核细胞百分比总是偏高,也做EB病毒排查是阴性,那为什么一直偏高,单核偏高与血小板减少有没直接关系)接下来还需做些什么检查呢?
麻烦老师有空给予看下,万分感谢了
病程记录
日期
血小板
白细胞
红细胞
血红蛋白
单核数
单核细胞百分比
症状
治疗药物
甲波尼龙
治疗手法
备注
8月28日


左小脚踝走路后突然青肿伴疼痛
擦黄道益

未检查
9月6日


左小脚踝青肿好转
擦黄道益

疫苗接种
疫苗接种(脊髓灰)白色颗粒状糖丸
9.10-10.1


无症状


10.2


小孩玩时碰到左小脚边青肿很大块
擦黄道益

未检查
10.6


拉肚子
社区医院吊水3天

血常规检查医生说肠胃炎
10.10


拉肚子转好,  小脚背靠脚指处有淤青肿伴疼痛
擦黄道益

未检查
10.18
47
11
4.42


双脚,小脚背靠脚指处有淤青肿伴疼继续加重

老家市医院血常规检查血小板47,
10.19
45
17
40.8
109

17
双脚,小脚背靠脚指处有淤青肿伴疼继续加重、勃子淋巴结大
脾氨肽(7天药)、四季抗病毒口服剂(3天药)杰捷(盐酸西替利嗪  滴剂)

血清
广州市儿童医院
10.20
45
14.76
4.35
114
2.74
18.6
双脚,小脚背靠脚指处有淤青肿伴疼、勃子淋巴结大
脾氨肽、四季抗病毒口服剂

指血
当地卫生院
10.21
102
10.32
4.42
114
1.7
16.5
双脚,小脚背靠脚指处有淤青肿伴疼有好转、勃子淋巴结大
脾氨肽、四季抗病毒口服剂

指血
当地卫生院
10.22
88
10.33
4.3
112
1.68
16.4
双脚,小脚背靠脚指处有淤青肿伴疼有好转、勃子淋巴结大
脾氨肽

指血
当地卫生院
10.23
55
12.36
4.4
113

19.8
小脚背已消肿,但出现血小点、勃子淋巴结大
脾氨肽

指血
当地卫生院
10.26
47
13.7
4.33
116

13
小脚背已消肿,有血小点、耳朵红肿、咳嗽、勃子淋巴结大
脾氨肽、百咳宁颗粒、银胡感冒散、杰捷(盐酸西替利嗪  滴剂)(7天)

脏器功能2、EB病毒抗体(四项检测)、TORCH、血管炎
广州市儿童医院
10.30
39
12.8
3.96
104

26
小脚背有出血点、咳嗽加重、耳朵红肿、勃子淋巴结大
四季抗病毒口服剂(3天)

指血、骨穿
广州市儿童医院
11.6
55
15
4.42
117

20
小脚背有出血点、咳嗽轻微、耳朵红肿、勃子淋巴结大
脾氨肽、升血小板胶囊(7天)

指血、骨穿(考虑血小板减少骨髓象
广州市儿童医院
11.13
45
8.4
4.15
110

20
小脚背及脸上有出血点、咳嗽轻微、耳朵红肿、勃子淋巴结大
脾氨肽、升血小板胶囊(7天)四季抗病毒口服剂

指血
广州市儿童医院
11.18
36
9.28
4.35
113
2.06
22.1
小脚背及脸上有出血点、咳嗽轻微、耳朵红肿、勃子淋巴结大
脾氨肽、四季抗病毒口服剂

指血
当地卫生院叫别代开药
11.23
36
8.7
4.05
108

22
小脚背与手背青肿伴疼痛
脾氨肽、升血小板胶囊
3
指血
广州市儿童医院
11.24
32
9.24
4.07
108
1.94
21
小脚背与手背青肿伴疼痛有缓解
益血生胶囊、硒酵母片、铝镁加混悬液
3
1、血液分板(含网织红)2、红经胞沉降测定3、尿组合(尿常规、镜检)4、自免五项5、搞ENA抗体普(10项组套)、6、血小板抗体三项
中医药大学第一附属医院
11.25


小脚背与手背青肿伴疼痛,已消肿,变青色
益血生胶囊、硒酵母片、铝镁加混悬液、中药
3

11.26


小脚背与手背青肿伴疼痛,已消肿,变青色无疼感
同上
3

11.27


小脚背与手背青肿伴疼痛,已消肿,变青色无疼感
同上
3

12.1
35
9.47
4.22
113
1.75
18.5
小脚背与手背青肿伴疼痛,已消肿,变青色无疼感
同上
3

中医药大学第一附属医院
12.2-8


无症状
同上
3

12.9
36
13.5
4.17
115
3.33
24.7
无症状
同上
3
指血
当地卫生院
12.10


无症状
同上
2.5

12.11-15
25
8.8
4.0
115
2.03
23.1
轻微咳嗽及流青鼻涕
同上
2.5

中医药大学第一附属医院
12.16-22


轻微咳嗽及流青鼻涕
同上
2.25

12.23
33
11.39
3.70
104
3.79
33.3
轻微咳嗽及流青鼻涕、左耳朵轻微红肿、鼻子流少量血3分钟止住
同上
2

当地卫生院

脏器功能2.jpg
血小板抗体.jpg
血管炎四项.jpg
血沉.jpg
凝血四项.jpg
TORCH EB病毒抗体四项.jpg
化检清单.jpg
化检清单2.jpg
尿组合.jpg
骨穿报告.jpg
ENA抗体谱 自免五项.jpg
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