ITP可以用氢化可的松吗？

夏日里的小鹿 · 发表于 2018-11-22 20:21:56

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宝宝17个月，2018年11月16号入院查血小板3*10的九次方，当然就让住院了。16号当天输了人免疫球蛋白（ph4）13.75g，17号晨起查板11，17号又输了13.75g，18号晨起34，当天夜里发烧，最高38.6，19晨起查32，下午体温恢复正常，也做了骨穿。20号晨起查30，21号27，22号降到13，且22号早上出现自发的鼻血，流几滴后就止住了。骨穿结果显示：巨核细胞成熟障碍，确诊ITP。主治医生让输激素，输的是氢化可的松70mg每日两次。周大夫，麻烦您看看，我查到的病历都没有输氢化可的松的，宝宝可以输氢化可的松吗？

周泽平 · 发表于 2019-1-4 06:12:55

糖皮质激素分为短效，中效，长效。其中的氢化可的松属于短效的，泼尼松属于中效，地塞米松属于长效。
地塞米松一般用于冲击治疗，不可用于维持，因为副作用较大。
泼尼松大多用于常规剂量治疗，可以维持治疗2-3个月
很少会用到氢化可的松

夏日里的小鹿 · 发表于 2019-1-14 19:33:37

周泽平发表于 2019-1-4 06:12

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糖皮质激素分为短效，中效，长效。其中的氢化可的松属于短效的，泼尼松属于中效，地塞米松属于长效。
地塞 ...

谢谢周医生，我们做了个染色体核型检查，这种问题大吗？

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周泽平 · 发表于 2019-3-17 06:06:05

有20号染色体的克隆性异常，不考虑ITP。要考虑先天性或者遗传性疾病，MDS等

盘人源 · 发表于 2020-1-2 11:43:54

可以，我以前住院一次输入200毫克氢化可的松，一天两次

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