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[儿童家长咨询] 免疫性血小板减少

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发表于 2018-9-27 21:02:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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陈逸凡,男 两岁八个月。出生日期,2015年8月26日,
(发病前一年半,有反复肺炎,伴有毛细支气管炎,经常性的感冒,咳嗽)
2018年2月25日,医院检查,血小板低,血小板值为11,半月前发现脸部出现红点,淤青。初步诊断为:特发性血小板减少性紫癜。
用药,22克丙球(两日)2月25日做胸部骨髓穿刺,(骨髓细胞检查分析报告,巨核细胞526个,粒系,红系,增生活跃,巨核系明显活跃半成熟障碍,血小板散在少见,血常规正常,超敏c反应蛋白正常)结果正常。住院期间,出现发烧咳嗽,出院时血小板值为114。出院后用药:泼尼松(5毫克)四片每日。还有补充钙。

   3月13复查血小板为108。泼尼松用药减为三片。

     3月21日第二周复查时,血小板值只有23。身上无出血点。当日去苏州儿童医院。血液科主任:胡绍燕,检查血小板值为33。苏州医生开的药是甲泼尼龙四毫克,每日三片。槐杞黄颗粒,10克,早晚各一包。服药一周。
2018年3月28日在家时出现鼻出血,流血不止,去医院检查,血小板值为24,凝血功能值有些低,使用丙球28克(两日)止血,住院三天,出院时检查血小板为107。

     4月2日去南京儿童医院血液科主任:方拥军,检查,诊断为免疫性血小板减少症,血小板值为295。用药改为甲泼尼龙四毫克,每日早晚各一片。补充钙,槐杞黄颗粒,每日两包10克。

      4月9日南京复查,血小板为215。用药改为甲泼尼龙四毫克,一片。槐杞黄颗粒,5克,早晚一次。

      4月16号检查,血小板值为85,用药维持不变。

       4月23号南京复查血小板值为56,用药,甲泼尼龙,(美卓乐)4毫克早晚各一片,槐杞黄颗粒,早晚5克

       4月30日,南京血液科主任:方拥军处复查,血小板值88。美卓乐甲泼尼龙减一粒。

        5月7日,南京血液科主任:方拥军处复查血小板值46,医生建议停药。
       5月14日去北京首都儿研所血液科主任刘嵘:诊断为:特发性血小板减少性紫癜。去之前感冒发烧。5月15日检查血小板值12。输丙球15克(一日),5月16日复查,血小板值46。开止喘退烧就回家服用。并抽血化验排除白血病及免疫功能。
      5月29日北京血液科:刘嵘处复查。诊断:特发性血小板减少性紫癜,(免疫功缺陷),过敏性鼻炎,检查血小板43。抽血检验遗传基因,结果要一个半月出来,回家尽量维持。并服用抗过敏药。三天复查血小板,
     6月3号在家检查血小板直48。
     6月10号在家检查血小板值28。
      6月12号,复查,血小板为12。住院,两天。输丙球15克。13日出院当天检查血小板为47。并开升血小板胶囊服用一日三粒!
      6月21日复查,血小板38
     6月25号,郑州中医大学第一附属医院,王介人教授,检查血小板为26。第二日开始服中药,和血康胶囊。
     7月9号,回老家,呆了十几天,活动量较大,血小板检查30(镇医院检查两次) 脸上,腿部有出血点,数量不多。
       7月15日,县协和医院检查血常规,血小板值为17。脖子头部,脸上,脚上,都有出血的,数量不少。手臂及腿上有瘀斑。
用药,丙球15克。7月16日早上复查血小板30,身上出血点,瘀斑没有消退。7月17日,早上复查,血小板52,准备出院,肺部有点感染,服药川贝合计,百瑞颗粒。
    7月23复查血小板125。遗传基因检查出来了,结果正常。
    7月25开始服用北京西苑王洪志开的中药调理肺部。7月30号去北京,遗传基因检查结果出来排除与血小板减少的相关基因突变。北京儿研所刘荣主任让服用孟鲁斯特一个月,维生素ad
   8月10号检查血小板10,继续服用中药。
8月15日。江苏省中医院孙轶秋主任开服中药,安诺血,血康口服液。脸上,脖子,腿部出血点较多。
9月3日检查血小板是7,继续服药。脸上,脖子,腿部出血较多。
9月17日检查血小板8,继续服呀。脸上脖子出血点较多。
9月25号在家鼻子出血,住院检查血小板9,输丙球27.5克。甲强龙石100毫升
9月27号出院,血小板96。
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该用户从未签到

发表于 2018-10-3 21:32:02 | 显示全部楼层
浏览资料,获悉病情,尽力帮助!孩子的治疗很是积极的,激素与丙球属于此类疾病一线治疗,如此反复,已经进入慢性状态。
血小板保持不低于20注意防范没有明显出血,减少或病案诱因影响,中药为主辨治调理,并配合饮食疗法,伴随着生长发育,可以逐渐稳定并逐渐恢复的。
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该用户从未签到

发表于 2018-10-5 21:24:30 | 显示全部楼层
你好,我闺女2015.8.15号的,2017.4.20发现板低,现正在治疗中,中西结合
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