幽门螺旋杆菌呈阳性1445

pwj

周医生您好，因为我现在每天在服用10颗激素的，从7.23那天板只有10开始激素治疗，开始两天是每天15毫克地塞米松，7.24是31，7.25是39，后来改口服10颗，7.26是57，7.28是98，7.29是98，今天7.30是78，今天突然开始掉了，激素还是每天10颗在服用的，今天又去查了hp，发现1445，我想问一下如果现在服用治疗hp的抗生素会不会血小板掉的更低啊、因为之前服用过治疗扁桃体的抗生素过是会降低板，今天板已经开始降低了，所以现在是应该加量激素治疗先还是先吃hp的抗生素先？麻烦周医生给个建议，谢谢您了～

                               
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Zzzz

你吃激素医生没让吃胃药吗？如果吃了胃药会影响这个幽门螺杆菌结果的

pwj

Zzzz 发表于 2018-7-30 13:09

                               
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你吃激素医生没让吃胃药吗&#65 ...

没有吃胃药哦

周泽平

首先，不要用地塞米松长期维持，副作用太大，可以给为泼尼松，或者甲强龙，但也不要超过2-3个月。其次，抗HP治疗该用就用。两者不冲突。

pwj

周泽平 发表于 2018-8-14 18:51

                               
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首先，不要用地塞米松长期维持，副作用太大，可以给为泼尼松，或者甲强龙，但也不要超过2-3个月。其次，抗H ...

谢谢周医生哈，非常感谢您的回复

feimengjing88

医生你好，我母亲也是幽门螺杆菌超高，三联四联一个月吃完有效，没过多久又无效了，怎么办，而且做胃镜有腸化了

周泽平

这个要咨询消化科专家

pwj

周泽平 发表于 2018-9-30 00:35

                               
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这个要咨询消化科专家

周医生，我今年五月初发病到现在，反复 复发了三次。冲了两次大剂量激素和一次口服10激素，都失败了，没有维持。这次用了特比澳，有效果 但是也不能维持，医生建议用美罗华，可我不太想用，觉得副作用太大。我现在还在住院，刚刚割了扁桃体，您觉得我还有其他方法吗？

周泽平

为什么不用美罗华呢？50-60%的疗效。其他的包括艾曲波帕、TPO。

pwj

周泽平 发表于 2018-9-30 18:13

                               
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为什么不用美罗华呢？50-60%的疗效。其他的包括艾曲波帕、TPO。

tpo在用的，原先一天一针，后来改成隔天一针至一周两针，血小板又一直大量的下降。美罗华与艾曲波帕，对于停药后能维持长久疗效的话，您建议用哪个啊？

周泽平

美罗华与艾曲波帕两者的作用机制和起效时间不一样。美罗华起效慢，但是一旦起效，维持的时间也长。艾曲波帕一般7-10天左右起效，停药后14天左右回到原来的基线水平。