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[病例汇集] 前十年ITP病情稳定,5.1肺炎后各种升板进行时

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楼主
发表于 2018-6-3 18:01:30 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 中国

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5.1板7支原体加嗜肺军团菌肺炎入院,输一份板后30,一直抗感染治疗,5.4板30,5.6板28,5.9跌到9,又输了2份板。同时例假来了,用激素+TPO联合治疗,打了五针,5.14升到72,5.16升到112出院。口服11颗泼尼松,早7午4。

5.20再次咳嗽,扁桃体发炎,当天板还有172,5.23跌到76,打了一周头孢,5.30跌到20。又被安排住院,但是没床位。5.31早上就近查22,纠结要不要住院的时候医院打电话说有床了。下午抽血16,只打止血敏硬扛了两天,今天板11,地米40mg冲击治疗开始,因为个人觉得TPO短效又自费,不想再用,医生改用了百杰依(白介素-11),感觉板可能会冲上去。白细胞15.16,感觉感染还没清除干净?

医生觉得我可能是激素依赖型,下一步准备美罗华了,大家美罗华是找代理买的么?我这边武汉,医院不给开让自己买。还让口服赛可平。

我今年34,女,已经有十年病史,2007单位体检板45,医生打电话让复查,完全没在意。初次穿刺确诊是2008年3月,当时头晕发黑以为自己低血糖,去武汉同济医院查板22,骨穿抗体风湿各种都查了。自己一个人在外面工作,也不知道天高地厚,没有接受医生提议的激素治疗,医生开了升血小板胶囊,所幸吃了板上来了。

后面又有三次穿刺2011/2016/2018确诊ITP,2016肠道感染住院板跌到13,医生建议激素治疗,照样吃升血小板胶囊扛起了。侥幸的以为以后这个也能保我平安。

2018.5.9这次穿刺还是ITP,不过骨髓里有噬血细胞。十年多第一次跌到个位,此前每次吃升血小板胶囊就上来了,这次医生照开照吃,完全没用。第一次用激素,结果好像还激素依赖。下一步只有选美罗华跟艾曲波帕了么?

2013年生了个娃,怀孕期间有次肠道感染板掉到18,那时也没做激素治疗,吃升血小板胶囊就很快起来了。

冲几天地米后可能就要用美罗华了。。。忐忑中。病程已经超过了一个月,板从5.1的7到今天的11,家里人各种心理压力。是感染还没好,噬血细胞还在作祟呢,还是免疫系统已经彻底跟我杠上了

                               
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沙发
 楼主| 发表于 2018-6-3 19:01:59 | 显示全部楼层 来自: 中国
这十年凝血功能好像还行,5.1板7,包括今天板11身上都没有大面积青紫,这几天也没牙龈出血现象,打针抽血的地方按压后有淤青。例假又要造访了,感觉又会掉板。

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板凳
 楼主| 发表于 2018-6-4 05:45:35 | 显示全部楼层 来自: 中国
zhaozhiguo 发表于 2018-6-3 22:01
您好,升血小板胶囊,什么&#29 ...

郝其军,一般医院都可以开。但也有病友使用了效果不好的。我以前是吃两天可以升上40,吃四天可以升上100。这次吃了二十几天没什么效果。可能还是要看吃的时候自身免疫状况。

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地板
 楼主| 发表于 2018-6-4 05:47:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
zhaozhiguo 发表于 2018-6-3 22:01
您好,升血小板胶囊,什么&#29 ...

以前没吃过的话可以试试,中成药,吃了会有点肠胃不适的感觉。

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5#
 楼主| 发表于 2018-6-4 16:13:27 | 显示全部楼层 来自: 中国
zhaozhiguo 发表于 2018-6-4 09:02
我也是10年前发现的,但一直波动不算很大。一般的话是35--75左右。说真的就怕随着年龄增大,血小板继续降。 ...

30以上没有感染我一直都不管的。这次是连续一个月持续低,怕颅内或者消化道出血

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6#
 楼主| 发表于 2018-6-6 12:15:02 | 显示全部楼层 来自: 中国
zhaozhiguo 发表于 2018-6-4 08:58
谢谢。牌子就是“郝其军”吗?

名字是升血小板胶囊,上面印了郝其军,白盒子,百度就能找到

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7#
 楼主| 发表于 2018-6-7 15:35:55 | 显示全部楼层 来自: 中国
激素冲了四天,今天只有40。上美罗华了,医生还是建议吃艾曲或者上TPO。马上例假又要掉板了,早上喉咙又有点不舒服。郁闷。

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8#
 楼主| 发表于 2018-6-8 14:12:34 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天医生让出院,一周后再住院打美罗华。例假期希望安全度过。

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9#
 楼主| 发表于 2018-6-16 15:08:43 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
前天板17,昨天打完美罗华医生让出院了,出院口服赛可平,下周继续去。例假结束。

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10#
 楼主| 发表于 2018-6-19 10:35:39 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
13051876200 发表于 2018-6-18 11:50
您现在激素口服多少呢?我&#22 ...

没有用激素了,每周打一次美罗华。今天要吃艾曲波帕了

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11#
 楼主| 发表于 2018-6-19 10:36:16 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
今天复查只有2,历史最低。是用美罗华都有这样低的时候么

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12#
 楼主| 发表于 2018-6-22 07:03:54 | 显示全部楼层 来自: 中国
昨天板3,手臂内侧,锁骨附近已经出现出血点。美罗华加辅助各种护心肝胃的药,赛可平早晚2颗,艾曲医生让加到100mg。激素无效,血小板医生没让输,说会让情况更复杂。美罗华打完回家躺着等下周再来。持续低,焦虑中。

                               
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13#
 楼主| 发表于 2018-6-25 10:26:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
艾曲每天100mg第六天,今天板16。身上出血点消失。

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14#
 楼主| 发表于 2018-6-25 10:26:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
血小板减少症 发表于 2018-6-22 08:38
我听说用美罗华一个月后才&#24 ...

谢谢

                               
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15#
 楼主| 发表于 2018-6-28 21:53:00 | 显示全部楼层 来自: 中国
艾曲每天100mg第九天,今天板19。美罗华第四周治疗开始。

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16#
 楼主| 发表于 2018-7-2 09:16:37 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
zhaowen0220 发表于 2018-7-1 17:19
加油!艾曲吃这么大剂量呢&#65 ...

当时只有2,医生让吃这么多,遵医嘱了

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17#
 楼主| 发表于 2018-7-5 18:52:07 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天73,不知道是美罗华还是艾曲起效了,两个月了,总算脱危了。

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18#
 楼主| 发表于 2018-7-12 15:20:00 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天板46。再次来例假,美罗华第6针,艾曲每天50mg。

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19#
 楼主| 发表于 2018-7-16 11:08:29 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
上周出院医生说可以上班。今天上班头晕,例假基本结束,复查板只有25。美罗华已经打了6针,艾曲50mg每天。

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20#
 楼主| 发表于 2018-7-22 10:37:11 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
还没稳定,今天板16。不知道是美罗华还没起效还是对我无效,目前可能只有艾曲的作用。连续3个月例假前后板都跌到谷底。武汉门诊开100mg的美罗华是2418。

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21#
 楼主| 发表于 2018-8-2 15:56:46 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
7.25板46,8.1板80

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22#
 楼主| 发表于 2018-8-2 15:57:07 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
FjZUIZhHcw 发表于 2018-8-1 07:38
有一个多星期没见你更新了&#65 ...

你呢,我昨天下午找的肖教授

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23#
 楼主| 发表于 2018-8-23 14:49:25 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
8.8例假开始掉板,8.15板21,8.22板22,艾曲加中药进行中

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24#
 楼主| 发表于 2018-8-29 12:15:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
8.29板24,艾曲25mg。上呼吸道感染了,喉痛,医生开了头孢和中成药。
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