咨询周医生

刘家军 · 发表于 2018-5-10 08:30:14

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我是2018年2月份年前查血压高查出板24，去江苏人民医院复查，板31，抗体，基因，风湿均为阴性，有项抗o超标严重600多，正常200以下，后注射长效青霉素治疗，肿瘤指标19多，正常16，也咨询肿瘤科，说轻微正常，骨穿巨核增多，伴成熟障碍，B超脾正常，脂肪肝，未开任何西药，让观察，身上无明显不适，过年一个月复查板41，中间一直缓慢上升,，分别24，25，29，31，41，后吃省中医中药，后感冒28，35--38，间隔一个月后又感染发低烧37.4，痰里血丝比较多，每天中午和下午比较固定时间发低烧，内心十分恐惧，怀疑自己白血病，去省医说不是，呼吸科开了消炎药，阿奇，和黄芩，现一周不发热了，过程有二十几天，想咨询下周医生我这是ItP，还是其他什么病，没有抗体代表什么？？还有谷丙转氨酶51，乳酸脱氢酶463，肌酸肌酶616压力比较大，还请周医生指点迷津，不胜感激！

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周泽平 · 发表于 2018-5-25 13:01:41

除了抗O高以外，其他没有什么特殊之处。骨穿没有做过吗？按照目前的结果，首先考虑ITP，血小板在安全水平，暂时不用针对血小板减少进行特殊治疗。

刘家军 · 发表于 2018-5-25 15:43:23

谢谢，周医生

刘家军 · 发表于 2018-5-25 15:44:33

做了骨穿

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周泽平 · 发表于 2018-6-1 00:26:30

骨穿没有特殊之处

刘家军 · 发表于 2018-6-1 10:12:55

再次感谢周医生！祝一切安好

刘家军 · 发表于 2018-6-2 17:28:43

周医生，经常感冒，一月一次了，有什么好方法提高免疫力，注射流感疫苗可以吗？？

刘家军 · 发表于 2018-6-11 15:16:12

周医生，今天查的血常规，血红蛋白117，红细胞3.49，有下降的趋势，是再障吗，有什么治疗方法吗？？？

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刘家军 · 发表于 2018-6-11 15:17:43

这是5月14号的检查结果

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刘家军 · 发表于 2018-6-11 15:21:02

这是最近查的生化，总胆红素偏高19，正常16和5月1号查的血常规

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刘家军 · 发表于 2018-6-11 15:25:03

更新一下，请周医生指点，万分感谢

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刘家军 · 发表于 2018-6-11 17:52:33

这是5月1号的

周泽平 · 发表于 2018-6-19 22:56:13

目前没有再障的依据。32的血小板如果没有出血，挺安全的。提高免疫力最好的办法是锻炼身体。

刘家军 · 发表于 2018-6-20 08:10:02

非常感谢周医生，让我放下，一直在坚持煅练，祝您一切安好

刘家军 · 发表于 2018-6-26 18:38:09

请问周医生这个二项高是什么原因？？

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刘家军 · 发表于 2018-6-27 10:21:31

周医生这是最近二次血常规，每次都有下降，这是什么原因，有必要重新全面复查评估吗？？

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周泽平 · 发表于 2018-6-28 00:53:56

还不错啊

刘家军 · 发表于 2018-6-28 10:19:08

谢谢，今天又复查了下

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刘家军 · 发表于 2018-6-28 11:45:23

尿潜血，和尿蛋白，和红细胞高，这是肾病吗？？

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刘家军 · 发表于 2018-6-28 19:09:08

下午又查了尿红细胞相位，和抗O，麻烦周医生看下，有可能怀疑是阵红性睡眠血红性蛋白尿症吗

刘家军 · 发表于 2018-6-28 19:10:25

抗O还是很高，已注射长效青霉素三个月

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刘家军 · 发表于 2018-7-2 21:01:13

不太懂，请周医生指教

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周泽平 · 发表于 2018-7-23 17:53:46

看一下肾内科，有蛋白尿和血尿，血小板还是在安全水平的，如果要排除阵发性睡眠性血红蛋白尿，需要做CD55/CD59的检测

刘家军 · 发表于 2018-7-29 19:27:29

周医生已确诊睡眠性阵红蛋白尿，帮我看看病情严重吗，看的何广胜，没有开药，有什么建议，万分感谢

刘家军 · 发表于 2018-7-29 19:33:08

谢谢

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刘家军 · 发表于 2018-7-29 19:34:00

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刘家军 · 发表于 2018-7-29 19:35:58

红系克隆7点几，粒系41

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周泽平 · 发表于 2018-8-14 19:25:10

目前的血象还不错，不治疗是可以的。如果需要治疗的时候，可以选择的药物包括激素，免疫抑制剂或切脾。国外有补体抑制剂是专门针对阵发性睡眠性血红蛋白尿的，但是国内没有。

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