ITP家园血小板病友之家

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楼主: Esper
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[病例汇集] 生命不息,记录不止。一个医学生的ITP之路

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  • TA的每日心情
    开心
    2018-3-27 22:23
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    [LV.3]偶尔看看II

    81#
     楼主| 发表于 2019-8-16 14:13:22 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
    苹果小桃子 发表于 2019-8-14 16:12
    恭喜楼主!看你之前的帖子,18年3月份美罗华起效的,到现在8月份效果还这么好,快1年半了吧?真的很不错啊{ ...

    一般来说吃艾曲泊帕都是一个长期的过程,很少能短期减下来的,现在病友们的经验一般稳定一个月以上才敢减。并且这个药不能掰开吃。比如你现在每天吃50,如果要想减量建议先把每周一换成25的,其余日子还吃50,再观察一个月。如果稳,那再把每周四换成25的。这样减起来会非常慢,但是不容易出现骤跌。
    关于美罗华,不知你目前肺炎是否痊愈了,应用美罗华之前感染肯定先要完全控制。但有鉴于这个药物对免疫力的潜在影响,如果艾曲泊帕能在经济允许的条件下控制血小板大于20,我认为不必急于尝试。但是如果经济压力大,也就只能赌一把。感染和脑出血,前者风险更加可控。
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    82#
     楼主| 发表于 2019-8-16 14:14:05 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
    plh681998 发表于 2019-8-15 19:39
    我都血小板一直在20和40之前 好几年了一直都治不好

    这个数值密切观察就好了,不需要特别治疗。
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    83#
     楼主| 发表于 2019-11-13 10:18:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    今日查血血小板222
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    84#
     楼主| 发表于 2020-1-13 09:54:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    今日查板172。
    最近两次查都是下降趋势啊,心里开始警惕了。希望可以稳住!
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    85#
     楼主| 发表于 2020-1-20 09:46:08 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    昨日查板215,松了一口气
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    86#
     楼主| 发表于 2020-4-1 19:46:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    willandenk 发表于 2020-3-19 12:05
    你的治疗过程真是看得惊心动魄的感觉……
    请问你觉得最终起作用的是哪个药物还是哪几种药物呢?艾曲波帕买 ...

    我觉得最后起决定作用的还是美罗华。艾曲我买的印度版和中东版。
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    87#
     楼主| 发表于 2020-4-1 19:49:47 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    taony1123 发表于 2020-3-27 08:50
    一个博士,理论上已经根深蒂固。很难说服他,他明显的过度治疗,或许只有他自己吃点亏才能反思明白。你说 ...

    我临床上见过的亏比整个论坛吃过的亏都多,你信?
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    88#
     楼主| 发表于 2020-4-2 19:53:14 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    sudie 发表于 2020-4-2 19:23
    感谢楼主分享,希望大家都早日康复。
    我是14年发现板80 无症状,正好在济南,看了候明, 没给确诊 也没治 ...

    做全套检查是应该的,如果确诊是ITP,血小板30以上定期血检观察就可以了,不用吃药。
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    89#
     楼主| 发表于 2020-4-8 19:28:48 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    willandenk 发表于 2020-4-7 22:10
    想请教一下,环孢素一般要多久才能产生作用?吃了不到一周可能会产生效果吗,如果判断还没有生效,能不能立 ...

    环孢素我没什么经验,很多人的说法是要吃三个月以上才可能有效果。一周估计肯定是不够的。
    但是环孢素不像糖皮质激素,想要停的话直接停是没问题的。不需要逐步减量。

    点评

    好的,谢谢。  详情 回复 发表于 2020-4-10 10:14
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     楼主| 发表于 2020-7-20 15:08:30 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    周五查血 214

    点评

    送了一口气了,现在还要定期查血吗?  详情 回复 发表于 2020-7-23 14:36
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    91#
     楼主| 发表于 2020-7-24 12:29:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    智尧妈妈 发表于 2020-7-23 14:36
    送了一口气了,现在还要定期查血吗?

    太忙懒得定期去了,但是经常会观察身上有没有什么出血点。
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     楼主| 发表于 2020-7-29 16:08:48 | 显示全部楼层 来自: 中国
    及時行樂 发表于 2020-7-26 18:37
    楼主你好,请问成人血小板减少,需不需要查eb病毒或者其他病毒感染什么的?

    ITP病因不明,查查没什么坏处,不知道什么原发问题治好了血小板就上来了。
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     楼主| 发表于 2020-9-3 09:47:55 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    今日查血232
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     楼主| 发表于 2020-9-6 08:55:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    小杨树 发表于 2020-9-5 14:15
    痊愈了。3年了挺好的。

    这才两年半,还得观察呢
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     楼主| 发表于 2020-9-6 08:56:50 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    宝宝贝贝 发表于 2020-9-5 16:42
    我孩子板低,丙球治疗有效后半个月最低20多稳定了三周,治疗HP两周后板值跌至12,还鼻出血,我也怀疑是治 ...

    20和12没啥差别,个位数的变化只是一般波动。
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     楼主| 发表于 2020-9-22 14:23:34 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    15029573501 发表于 2020-9-21 22:22
    版主您现在是艾曲维持还是停药啦?您的情况和我爱人情况一模一下,想咨询下艾曲怎么吃

    我18年4月24号就全部停药了。艾曲刚开始吃建议50mg吃起。
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     楼主| 发表于 2020-12-28 10:12:44 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    今日查血204
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     楼主| 发表于 2021-2-20 18:54:10 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    钱多多的娘 发表于 2021-2-19 05:06
    因为我用了地塞米松40毫克,连续4天,效果一般后来加用了丙种球蛋白5天,停药6天后血小板迅速下降。现在第 ...

    激素稳不住就直接上二线吧
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    99#
     楼主| 发表于 2021-2-23 07:39:52 | 显示全部楼层 来自: 中国
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    100#
     楼主| 发表于 2021-3-9 10:56:26 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    易智 发表于 2021-2-27 14:33
    感谢专业的分享,请教下我女儿查出ITP3年了,对激素不敏感,只有丙球有用,请问这种情况能吃艾曲吗?长期板 ...

    千万不要把丙球当常规治疗,这个是救命用的,真到万不得已最后的王牌,怎么说这个是血制品,用多了容易耐药。
    如果激素稳不住,直接艾曲不要犹豫。如果经济负担大,可以像我一样赌一赌美罗华,有希望一段时间的长期缓解。
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    101#
     楼主| 发表于 2021-3-9 10:56:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    4日查血243
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    102#
     楼主| 发表于 2021-3-13 10:25:40 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    易智 发表于 2021-3-13 09:43
    请问美罗华有指定的厂家吗?

    听说现在有国产的了,应该会更便宜些。
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    103#
     楼主| 发表于 2021-4-1 11:03:13 | 显示全部楼层 来自: 中国
    azhu 发表于 2021-3-31 16:45
    楼主 你好 我想问一下你觉得美罗华起效时间和计量有关系吗?我是3月17号输的美罗华 当时医生给的方案是1000 ...

    理论上起效时间和剂量是有关的
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    104#
     楼主| 发表于 2022-1-26 10:08:29 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    沛沛 发表于 2021-12-4 18:38
    楼主你好,我也是和你差不多,目前是tpo激素艾曲都没效了,上周刚去找了侯教授那边,但是那边只给我用了一 ...

    研究发现用一次和用四次有效率没有很大差别。
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    105#
     楼主| 发表于 2022-1-26 10:09:23 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    小晓 发表于 2021-12-30 09:47
    楼主很久没发言了,最近查血情况怎么样呀?

    工作忙啊,21年我除了单位体检就没查过了。
    马上22年体检了我再汇报哈~
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    106#
     楼主| 发表于 2022-2-14 10:43:04 | 显示全部楼层 来自: 中国
    今年体检血小板231
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    107#
     楼主| 发表于 2022-5-5 10:18:23 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    Nora 发表于 2022-3-18 10:05
    博主,你好,我是体检发现80+,平时只有磕碰淤青,无其他不适,中药吃了很长日子无效就不再管,最近因接 ...

    这个数值一般观察即可。如果有备孕需求建议咨询妇产科专科医生。
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    108#
     楼主| 发表于 2022-5-5 10:18:54 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    养花之人 发表于 2022-4-6 14:09
    楼主是已经痊愈好几年了是吧,恭喜

    这个病可不敢说痊愈,只能说稳定吧。
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    109#
     楼主| 发表于 2022-5-5 10:19:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
    宇宇妈326 发表于 2022-4-17 07:57
    非常感谢楼主分享经历,从头到尾看了楼主的帖子,为楼主的治愈高兴,我儿子2019年板50多,按照itp治疗吃了 ...

    按说再障激素是不会有效果的,建议先明确诊断。
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    开心
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    [LV.3]偶尔看看II

    110#
     楼主| 发表于 2024-3-12 15:01:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南
    跟大家汇报下,这两年都是每年体检才抽血了。血小板都是200+。大家一定不要放弃信心!
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