5岁男孩血小板减少

狗蛋妈妈 · 发表于 2018-2-14 22:58:46

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周

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医生您好，我家孩子马上满5岁，17年9月有过上呼吸道感染，10月份脸上一碰就走淤青，当时没重视，后来频繁流鼻血，18年1月中旬身上有很多出血点，带去儿童医院化验血小板21，然后住院治疗，入院时血小板降到7，输丙球2天，血小板一袋，住院期间每天两袋地米和两袋抗生素。住院4天后血小板111出院。

出院后服用强的松9片，一周后复查血小板308，遵医嘱减量每天6片，服用一周后复查血小板146遵医嘱每天4.5片，服用一周后血小板23，身上出现出血点，头部有淤斑。住院期间做了骨穿，显示感染性骨髓像，以下是每次检查的单子，请教医生下一步应该怎样治疗？孩子的血小板降的太快了

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周泽平 · 发表于 2018-2-24 14:08:25

关键还是按照孩子的出血倾向来，如果没有明显的出血，不用过于积极的治疗。23的血小板身上还出现出血点，头部有淤斑。不是特别常见。在需要治疗的情况下，按照0.2-0.4g/kg的量用丙球1或者2天，是不错的选择。不要长时间用激素维持。

狗蛋妈妈 · 发表于 2018-2-25 16:05:17

周泽平发表于 2018-2-24 14:08

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关键还是按照孩子的出血倾向来，如果没有明显的出血，不用过于积极的治疗。23的血小板身上还出现出血点，头 ...

谢谢周大夫百忙之中的回复，第二次住院医生没有冲丙球，只是静滴地塞米松和vc，7天上升到84，回家口服强的松11粒。一周后去复查。

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[病例分析] 5岁男孩血小板减少

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