内科]周期性血小板减少症的病因

啊林

周期性血小板减少症是一种少见病，特点是血小板数量呈周期性波动。在女性，血小板周期性波动可与月经周期相关。由于本病临床表现和实验检查与特发性血小板减少性紫癜极其相似，极易误诊为特发性血小板减少性紫癜。

　　为什么会发生周期性血小板减少症呢?目前此病的病因尚未明确，可能与某些因素有关。

　　在血小板减少的发作期，患者骨髓巨核细胞的数量减少，这说明血小板减少与巨核细胞生成血小板不足有关。由于骨髓巨核细胞的周期性减少而引起外周血血小板数量周期性减少。如果将患者的血浆输给他人，或将同种异体血小板输给患者，结果对血小板寿命均不产生影响。女性患者在生理情况下，月经周期的后2周，雌激素升高，这个时期血小板数量变化可能与雌激素有使血小板减少的作用有关。血浆血小板生成素的活性可随月经周期而周期性波动，有人认为周期性血小板减少症可能是月经生理性周期性血小板减少的过渡表现。

　　也有人认为，此病的病因是由于骨髓对调节机制过于敏感，或由于调节因素的作用而呈周期性波动所致。