今天查血42，激素9颗，请教怎么减药

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今天查血42，上上个月在住院冲地米把血小板升至正常出院。出院后口服12片小强，七天后升到146。减至11片吃了一个星期血小板为100左右。减至10颗一个星期复查血小板60。然后继续吃一个星期血小板还是60左右，后来加利可军有吃了一个星期血小板为100，减药至9颗。十天后复查就是今天血小板为42。                        之前有减过激素经历，有三次每次从十二颗减到七颗血小板就掉到二十左右。口里出血特别严重身上紫癜严重，。后来医生让加到十颗，但是板子依旧还是没有升，然后住院了，期间用打了tpo。板子升到正常，我看实在没有办法，我就自己减到两颗，后来复查血小板为50。                                  以前查过骨头ct结果是骨质增生，和低血磷。现在每天手关节和膝盖疼，膝盖像脱臼一样，。现在激素这么大量，和以前吃激素也有差不多两年，很害怕骨头坏死。现在不知道怎么减激素。而且现在家里所有积蓄只有几千块钱了。求医生教教我怎么办？

李达

激素干预有两种方法，其一常规剂量干预4周左右，逐渐减撤，其二短程大剂量激素干预，必要时3-4周重复；看起来，你有些依赖激素，并影响骨骼，确实不便长期激素治疗，小剂量维持，不低于20-30没有出血即可，建议介入中药辨治，在调和肝脾基础上，加入补肾治疗为宜。

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李达 发表于 2016-10-14 17:20
激素干预有两种方法，其一常规剂量干预4周左右，逐渐减撤，其二短程大剂量激素干预，必要时3-4周重复；看起 ...

谢谢李达医生回复。我之前有配合中药减过，但还是出血很厉害。现在不会怎么从八颗减到小计量？