ITP家园血小板病友之家

标题: 请主任帮忙看看孩子的情况 [打印本页]

作者: 赵美 时间: 2016-1-11 19:30
标题: 请主任帮忙看看孩子的情况
孩子5周岁，女孩，体重18KG。可能是15年10月份和11月份打疫苗引起的ITP。11月出现青紫瘀斑，当时没有在意。12月13日去医院检查，血板值5，住院治疗（河北医大二院），第一天6支，第二天3支丙球，同时输甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化泼尼松注射液、脾多肽，复合辅酶等，住院的一周血板升为：43、193、273。12月18日出院坚持口服醋酸泼尼松片，1日4片。12月26日社区医院血板101。12月28日医院检查血板12。12月29日住院，输液脾多肽、复合辅酶、维生素c，口服醋酸泼尼松片、咖啡酸片、血小板提升胶囊。12月30日血板11，加输丙球3支。12月31日加输丙球3支，做骨穿，确诊ITP。1月4日血板162。6日血板132。1月8日血板73，激素由4片减为3片，注射白介素1针。1月9日至今，停止输液，每日注射白介素1针，激素依然每日3片，口服咖啡酸片和升血小板胶囊。（插曲：12月28日晚10点多，孩子大哭，哭完说头疼，20多分钟后，头痛消失。去急诊，医生听诊后说心率不齐，有早搏，做心电图显示确实有室性早搏。怀疑心肌炎。12月29号做心电图依然有早搏，查心肌酶，正常。12月30号9:20开始做24小时动态心电图，结果显示室性早搏2846次，平均每分钟1.98次。1月2日做心脏彩超，未发现异常。1月8日医生说经心血管科大夫会诊，继续观察）
1月11日今天血板值35，大夫说继续原方案，如果后天13日仍然下降的厉害，说明白介素不起作用。
咨询吴主任，孩子的这种情况，我们怎么办？现在家里人都着急。1、现在的状况是否意味着激素和白介素无效，是否还得继续尝试美罗华等三线药物？2、现在是否合适转院到北京儿童医院，如果现在不合适，何时合适？3、现在能否介入中医调理，如何可以，有没有好的中医帮忙推荐。十分感谢您。

作者: 吴润晖 时间: 2016-1-18 07:07
您好！请注意寻找目前是否存在感染，同时积极清除。

作者: 赵美 时间: 2016-1-19 17:48
如何寻找感染，需要转别的科室吗？现在孩子就是有点流鼻涕，其他精神状态都可以

作者: 赵美 时间: 2016-1-19 19:53

吴润晖发表于 2016-1-18 07:07
您好！请注意寻找目前是否存在感染，同时积极清除。

如何寻找感染，需要转别的科室吗？现在孩子就是有点流清鼻涕，其他精神状态都可以

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