ITP家园血小板病友之家
标题:
请教艾曲波帕如何减量?
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作者:
sunnygirl_fang
时间:
2020-2-26 12:34
标题:
请教艾曲波帕如何减量?
本帖最后由 sunnygirl_fang 于 2020-2-26 12:36 编辑
周主任您好,我家孩子今年10岁,男孩,体重30Kg,6岁打完预防针后出现血小板减少。
第一阶段:2016年住院三次,做了骨穿,
诊断为ITP
,主要使用激素和丙球治疗,两者都有效果。
出院口服激素,但激素依赖,一减量,血小板就低。
第二阶段:2017--2019年,这两年之间,
主要用丙球冲击
,低了就输两瓶丙球。
从最开始的一两个月一次,慢慢到半年冲一次就可以维持到安全值。
这期间血小板一直在20--60之间,还以为孩子慢慢恢复了。
第三阶段:2019年09月,血小板 7,紧急充了两瓶丙球,无效。又加了两瓶,还是无效。
一直有效的丙球无效了,不知道是不是耐药了?
开始住院激素治疗,出院口服泼尼松,但是激素一减量就低。
第四阶段:
开始尝试艾曲波帕
12月6日 血小板13 泼尼松减停,
艾曲波帕25mg
12月12日 血小板 8 艾曲波帕25mg +甲泼尼龙2片
12月19日 血小板33
艾曲波帕25mg +甲泼尼龙1.5片
12月26日 血小板 9
艾曲波帕25mg +甲泼尼龙1片
注
:激素一减量,血小板就下降,艾曲一片无效,加成两片继续吃。
2020年1月4日
血小板 30
艾曲50mg初见效
,甲泼尼龙隔天一片
1月11日
血小板 36 艾曲50mg 15天,甲泼尼龙隔天0.5片
1月18日
血小板 40 艾曲50mg 22天,甲泼尼龙停服
1月25日
因春节+疫情,未化验,艾曲波帕开始减量 一天25mg,一天50mg
2月22日 血小板 54 艾曲
一天25mg+一天50mg 四周效果还不错
以上就是孩子的用药情况,想咨询的问题是:1. 像目前这样的情况,艾曲还可以接着减量吗?
2. 后续艾曲如何减停?毕竟艾曲花费不菲,孩子还小,不想一直吃药。
3. 除了艾曲,还有其他好的治疗方法吗?
希望得到您的指导与帮助,万分感谢 !!!
作者:
周泽平
时间:
2020-2-26 14:50
1. 像目前这样的情况,艾曲还可以接着减量吗?
建议暂时不减量,稳定2-3个月后再逐渐减
2. 后续艾曲如何减停?毕竟艾曲花费不菲,孩子还小,不想一直吃药。
同上,如果经济负担重,可以考虑利妥昔单抗
3. 除了艾曲,还有其他好的治疗方法吗?
利妥昔单抗。激素如果有效,可以短期用,用一周后直接停用,不逐渐减量。
作者:
sunnygirl_fang
时间:
2020-2-26 21:47
非常感谢周主任百忙之中的回复,在这个非常时期,让我们ITP家园的患者充满希望!
作者:
Wangjh
时间:
2022-8-3 11:09
sunnygirl_fang 发表于 2020-2-26 21:47
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非常感谢周主任百忙之中的回复,在这个非常时期,让我们ITP家园的患者充满希望!
在吗?你家小孩现在还吃艾曲吗?
欢迎光临 ITP家园血小板病友之家 (http://www.itphome.org/)
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