ITP家园血小板病友之家

标题: 儿童激素依赖 [打印本页]

作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-11 16:26
标题: 儿童激素依赖
17年10月感冒血常规83二个月后发烧36骨穿正常住院抗病毒升7o多出院18年12月早上流鼻血住院血常规26抗病毒治疗出院春节期间小孩太玩皮晚上洗澡发现有出血点血常规11住院丙球升130出院吃安肽素+ⅤC+5mg泼尼松一天四片一星期后复查320减泼尼松一天3片10天后复查血小板有病毒板降14住院丙球+地塞米松板110出院继续4片泼尼松,连续两星期复查板120.130在减每天3片一星期查板34吃回每天4片安肽素换皂凡丸复查板二星期68.89这算激素依赖吗?吃了二个月了期间一直有服中药。

作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-11 16:29
第二次住院又做了骨穿也是正常的

作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-11 19:03
如果是激素依赖可以停激素吗!有可换药物吗?

作者: 周泽平    时间: 2019-4-12 16:39
我的建议,停掉安肽素、皂凡丸、ⅤC所有这些。如果血小板在15-20以上没有出血,可以不治疗,谨慎观察。如果需要治疗,可以用0.2-0.4g/kg体重丙球用1-2天,血小板上升至安全水平就停掉。不知道孩子的年龄,激素尽量在半个月到一个月左右减停。
作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-12 17:45
孩子现在7岁,以经吃了200片了稳了减三片就降,现在每周复查。

作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-12 17:55
本帖最后由 vefWqVKD0C 于 2019-4-12 17:57 编辑

感谢周医生细心回复,现在每天泼尼松5mg四片+四立皂凡丸+Vc+维D钙还有两次中药

作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-13 12:13
周主任您好,麻烦您百忙中抽看一下给个建议,今天查板又掉了,激素能减吗?

作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-13 12:26
咋上传不了血常规图片今天查板45医生考虑病毒+感染开了奥司他韦+蒲地兰。

作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-13 12:41
标题: 儿童激素依赖
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作者: 周泽平    时间: 2019-4-15 09:54
治疗的目标是血小板达到安全水平,而不是达到正常,只要血小板20-30以上没有出血就可以了,不要激素长期维持,尤其是儿童。
作者: 香山公主    时间: 2019-4-15 16:34
vefWqVKD0C 发表于 2019-4-13 12:13
周主任您好,麻烦您百忙中抽看一下给个建议,今天查板又掉了,激素能减吗?

周教授已经给你回复了,不要重复发贴哟
作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-15 18:31
香山公主 发表于 2019-4-15 16:34
周教授已经给你回复了,不要重复发贴哟

感谢周医生细心回复没有这个是第二天的血常规又掉了。

作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-15 18:31
周泽平 发表于 2019-4-15 09:54
治疗的目标是血小板达到安全水平,而不是达到正常,只要血小板20-30以上没有出血就可以了,不要激素长期维 ...

感谢

作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-15 18:35
vefWqVKD0C 发表于 2019-4-15 18:31
感谢周医生细心回复没有这个是第二天的血常规又掉了。

从这里发不了图片。

作者: vefWqVKD0C    时间: 2019-4-15 18:36
香山公主 发表于 2019-4-15 16:34
周教授已经给你回复了,不要重复发贴哟

从这里发不了图片

作者: 香山公主    时间: 2019-4-16 08:15
在群里发吧
作者: 下雨天    时间: 2019-4-22 08:41
本帖最后由 下雨天 于 2019-4-22 08:50 编辑






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