Queenie的病例

Queenie · 发表于 2012-8-14 14:03:04

马上注册，结交更多病友，享用更多功能，轻松向专家咨询。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？立即注册

x

因“反复月经增多2月余”入院，入院查体：神清合作，重度贫血貌，全身皮肤粘膜苍白无黄染，四肢可见散在瘀斑，浅表淋巴结未扪及肿大。胸骨下段压痛。呼吸平顺，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心界不大，前区无局限性隆起，心率98次/分，律齐，各心瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区无叩击痛，双下肢无浮肿。入院后完善相关检查，血常规示：WBC 4.48*10^9/L，RBC 2.22*10^12/L,Hb 43g/L，Plt 3*10^9/L。自身抗体三项：ANA弱阳性。dsDNA阴性。抗血小板相关抗体阴性。骨穿意见：1、原发性血小板减少症；2、缺铁性贫血（见巨核细胞43个，皆为颗粒巨核细胞）。诊断为特发性血小板减少性紫癜，缺铁性贫血，予输注单采血小板、红细胞，予糖皮质激素升血小板，患者阴道出血停止，头晕乏力症状缓解，复查血常规示：WBC 15.26*10^9/L,RBC 3.70*10^12/L,Hb 84g/L，Plt 259*10^9/L。现病情稳定，今予出院，门诊继续治疗。

出院时情况：一般情况可，无特殊不适主诉，查体：神清，精神可，贫血貌，浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊无特殊，腹平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。

出院诊断：特发血小板减少性紫癜，缺铁性贫血

2012-6-4复查WBC 20.07*10^9/L,RBC 4.04*10^12/L, ,Hb 104g/L，Plt 267*10^9/L,服用激素9粒2星期
2012-6-18复查WBC 18.29*10^9/L,RBC 4.82*10^12/L, ,Hb 127g/L，Plt 259*10^9/L,服用激素8粒一星期,7粒一星期
2012-7-2复查WBC 12.86*10^9/L,RBC 4.60*10^12/L, ,Hb 120g/L，Plt 237*10^9/L服用激素6粒两星期
2012-7-16复查WBC 11.38*10^9/L,RBC 4.72*10^12/L, ,Hb 125g/L，Plt 249*10^9/L,服用激素5粒两星期
2012-7-30复查WBC 13.48*10^9/L,RBC 4.74*10^12/L, ,Hb 125g/L，Plt 298*10^9/L,服用激素4粒两星期
2012-7-13复查Plt 298*10^9/L,服用激素3粒两星期
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
医生说减到1粒的时候,还要维持最低量起码两年,请问血小板稳定了,还需要吃这么久的激素吗?

Delta · 发表于 2012-8-14 16:12:34

激素类药物不是说减就减的，需要谨遵医嘱，慢慢的减掉，即使板正常了，否则的话会出现反弹或再次使用激素时失效。具体的内容论坛里有许多关于激素减量的帖子，请仔细查看参考！！

芝芝 · 发表于 2012-8-14 16:19:49

激素的效果挺好的，坚持，慢慢减

傻丫头 · 发表于 2012-8-14 17:58:53

听医生的吧！慢慢减！

残缺的美 · 发表于 2012-8-14 19:33:23

有效果就慢慢来！

Queenie · 发表于 2012-8-14 20:32:43

傻丫头发表于 2012-8-14 17:58

登录/注册后可看大图

听医生的吧！慢慢减！

可是要吃两年啊，时间太长了~现在肿得不像人形了

Queenie · 发表于 2012-8-14 20:33:06

残缺的美发表于 2012-8-14 19:33

登录/注册后可看大图

有效果就慢慢来！

好怕激素停掉就会降

Queenie · 发表于 2012-8-14 20:33:24

芝芝发表于 2012-8-14 16:19

登录/注册后可看大图

激素的效果挺好的，坚持，慢慢减

效果好，但不能长期吃啊

Queenie · 发表于 2012-8-14 20:34:07

Delta 发表于 2012-8-14 16:12

登录/注册后可看大图

激素类药物不是说减就减的，需要谨遵医嘱，慢慢的减掉，即使板正常了，否则的话会出现反弹或再次使用激素时 ...

我就是看过，有的听医生说，慢慢停了，还是会复发，好怕啊！还要吃两年，我还没结婚啊

球球妈 · 发表于 2012-8-15 10:18:29

您是哪边医院看的？激素用药时间过长，有的副作用会变严重。据说（忘了哪个贴子了），激素1片之后，基本上可以随时停掉，不会引发大剂量突然停药后的严重后果（当然，板板有可能会跌的）。所以我觉得，你还是看自己的身体反映，如果副作用严重（主要指糖尿病、股骨头坏死这种不可逆的副作用），就和医生说好，停掉也行的。如果除了发胖没有别的什么问题，就继续用药。

芝芝 · 发表于 2012-8-15 10:59:07

Queenie 发表于 2012-8-14 20:33

登录/注册后可看大图

效果好，但不能长期吃啊

慢慢减啊，我都吃了快7个月了，不过可能马上就可以停了

芝芝 · 发表于 2012-8-15 11:02:06

Queenie 发表于 2012-8-14 20:33

登录/注册后可看大图

效果好，但不能长期吃啊

不知道医生给你开补钾、保胃的药了没？我后来一直还吃中药的，医生说我恢复的还可以

Queenie · 发表于 2012-8-15 23:10:30

芝芝发表于 2012-8-15 11:02

登录/注册后可看大图

不知道医生给你开补钾、保胃的药了没？我后来一直还吃中药的，医生说我恢复的还可以

补钾的没有，保胃的就有

Queenie · 发表于 2012-8-15 23:12:07

球球妈发表于 2012-8-15 10:18

登录/注册后可看大图

您是哪边医院看的？激素用药时间过长，有的副作用会变严重。据说（忘了哪个贴子了），激素1片之后，基本上可 ...

经常抽筋，这几天骨头会痛，不知道是药的副作用还是我每天坐得太久

芝芝 · 发表于 2012-8-16 09:44:31

Queenie 发表于 2012-8-15 23:10

登录/注册后可看大图

补钾的没有，保胃的就有

我吃激素的时候医生开了补达秀、钙片、奥科，还开了维血宁，后来就吃中药了，维血宁不吃了，我的激素开始的时候减的好像快了，马上就停了，做了两次全身体检，好像都没有什么问题，说明激素副作用不是太大，胖是避免不了的

球球妈 · 发表于 2012-8-16 10:42:18

球球妈发表于 2012-8-15 10:18

登录/注册后可看大图

您是哪边医院看的？激素用药时间过长，有的副作用会变严重。据说（忘了哪个贴子了），激素1片之后，基本上可 ...

骨头痛？是哪里的骨头痛，髋部吗？如果是腰部或者屁股两侧的骨头痛就要当心了。可能是对股骨头造成比较严重的影响了。我用药到四个月的时候，两侧骨头像要散架，坐一会儿起来时走路都一瘸一瘸的，要好一会儿才能恢复。后来减到一片就好些了。所以我是不敢再继续吃下去了，六个月顶多了。

957057321 · 发表于 2012-8-17 07:47:24

我就是每次发病用丙球激素血小板注射后就口服激素维持，然后慢慢减量，不知道我是不是减得太快了，我从12粒减完共六七个月，但之后板板正常时间可达两三年，不好的是它又复发

sososo33 · 发表于 2012-8-17 18:33:02

亲，我当年都吃了几年了呢。

慢慢来。

		自动登录	找回密码
密码			立即注册

救助管理办法-申请条件	ITP病人常见问题	招贤纳士
ITP家园网店爱心义卖	我要捐款	警惕药托-黑名单

[病例汇集] Queenie的病例

马上注册，结交更多病友，享用更多功能，轻松向专家咨询。

点评

点评

点评

点评

点评

点评

点评

点评