烦请周医生解答

周泽平

很全面的介绍。
总体来说，1岁9个月大的孩子，发热起病，不除外病毒感染，发现血小板减少，符合儿童ITP的特点。儿童ITP是可以不做骨穿的。

1、没有看到你的血常规化验单，如果血常规只是单纯的血小板减少，没有其它异常，其它血液病的可能性是很小的。
2、病毒感染可能性最大
3、4、治疗方面，你孩子血小板最低的时候也在20以上，其实是可以不针对血小板减少用任何药物的。激素目前0.5片/天，可以口服一周后停用。
5、儿童抑制胃酸可能只能用法莫替丁之类的，要儿科医生决定。
6、一般成人10mg以下算小量。儿童一般半个月以后激素的副作用就可以出来。副作用的消失看哪一类了。