kitten 发表于 2015-8-20 18:31:17

孩子持续血小板低位,该如何处理?

我孩子现4岁2个月,男孩,体重20余公斤。2014年10月因疱疹性咽夹炎,发烧,检测血常规发现板14,至今为止已有11个月。血常规其他正常,骨穿符合ITP。
第一阶段治疗:发现后激素冲击板升至120后,口服激素6粒,效果不好,最高32,14年11月底低至1,医生认为无效,激素于14年12月底停用。
第二阶段治疗:14年11月板低至1时,开始使用丙球冲击,足量冲击3次,板升至120~150之间,维持20~30天,又低至个位。
15年2月下旬板低至个位时,改用0.5克/kg丙球,升至80左右
此后一直在家观察,板持续个位,口腔有出血点,身上出血点淤青多见。15年5月初出血症状较重,使用丙球0.25/kg,板升至30左右。
第三阶段治疗:自15年5月初丙球治疗后,没有使用任何药物,板仍然很低,出血症状还是出血点和淤青。15年7月底,因流感发烧二天,烧板升至100左右,至今没有再检查,目前身上又出现少量出血点和淤青。
请问吴主任:孩子发病近一年,血小板还处于低位,大多数时间都处于个位,我们该如何处理?需不需要作进一步检查?等自愈合适吗?

吴润晖 发表于 2015-8-21 14:35:48

你好!等待自愈可以,但比较危险,还是建议治疗。

sincerity 发表于 2015-8-21 16:41:14

您家7月升到100不是很好嘛?很多自愈不都是发烧升板的吗?出血点不一定就是低下来了啊。我家85还有淤青,28反而什么没有了

Lucky叶 发表于 2017-9-6 10:34:54

您家宝宝现在怎样了?我家孩子吃激素不敏感,冲丙后板也是持续下降
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