小太阳1988 发表于 2015-7-17 16:15:28

加激素还是切脾，该怎么办？

您好，周医生，2009年诊断为自身免疫性溶血性贫血到2014年，期间发作三次，激素恢复，14年12月查骨穿本地医生支持itp，脾脏肿大，牙缝出血，血小板个位数，无其他症状，强的松12片，到现在5片，加中药，控制良好，近期牙缝有出血，血小板10，并一直伴有晨尿颜色深，有医生怀疑是evens。我还需要做什么检查？继续加量激素，还是考虑切脾？谢谢您

大三哥 发表于 2015-7-17 17:35:16

你应该考虑继续做检查。

大三哥 发表于 2015-7-17 17:35:45

把已经做了的检查发上来

小太阳1988 发表于 2015-7-18 08:37:49

谢谢大三哥，这几天我会去全面检查一下

周泽平 发表于 2015-7-21 17:47:21

自身免疫性溶血性贫血+ITP就是EVANS。没有检查的话做个Coombs试验，免疫学检查都要做。激素减量要慢一些。
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