Wan杰不复 发表于 2015-2-12 17:19:04

2岁半宝宝的病历

本帖最后由 Wan杰不复 于 2015-2-12 17:20 编辑

周医生:
您好,希望你百忙之中帮我们看看我女儿一一的病历。
    女儿一一.2014.7月底(两岁一个月)打的水痘疫苗。之后两腿有对称淤青。8.11发烧,有出血点.查血常规血小板7.
随即住院治疗五天,因为打丙球升上去,所以没有做骨穿。确诊为血小板减少紫癜。


出院后吃泼尼松3片。一周后复查血小板126,
         泼尼松减为2片,一周后复查24,
然后加到8片泼尼松,每周减一片。两周后血小板105.
         减到四片,在临沂查血小板51.当天到济南齐鲁儿童医院查血小板100.





济南医嘱:泼尼松3片,加槐杞黄颗粒。一直稳定在血小板60左右减半片。最后停药后每周检查一次,血小板为33--23--24--59.到59后没有瘀斑和出血点。至此一个月没查,但身上有紫斑和出血点,没有其他出血症状。
请问:怎么治疗?是不是转为慢性的?有没有必要做骨穿?谢谢您了。

周泽平 发表于 2015-2-12 23:54:28

骨穿暂时没有必要,33--23--24--59这些血小板水平都比较安全,如果有皮肤 出血点,建议尽快查一下血常规看看血小板水平到底多少。不建议长期用激素,可以在血小板低于10-20或者出血明显的时候用一次丙球,0.4g/kg。。

Wan杰不复 发表于 2015-2-13 13:13:52

谢谢您了,周医生。。
页: [1]
查看完整版本: 2岁半宝宝的病历