Avril4ever 发表于 2020-2-23 23:27:02

板上200稳不住

周教授您好,我孩子4岁7个月,2019年5月确诊ITP,男孩。治疗情况是在板降到个位时用过一次丙球,没有用过激素,生病降板,病好了有测到过上升到105、112、256这三个板值,但是稳不住。即使没有生病,也会自己降下去。
目前已经病程近一年,想请教这种自己升上去但是稳不住的情况,会不会就是慢性ITP了?

下雨天 发表于 2020-2-24 08:54:54

自己能升上去就好,日常注意观察即可,何必执着于慢性不慢性

周泽平 发表于 2020-2-24 14:32:08

看过结果,近期的血小板水平挺安全的。不用过度焦虑。有感染处理好感染就可以了。只要血小板20以上,没有出血,就不用治疗。

Avril4ever 发表于 2020-2-29 22:42:06

周泽平 发表于 2020-2-24 14:32 static/image/common/back.gif
看过结果,近期的血小板水平挺安全的。不用过度焦虑。有感染处理好感染就可以了。只要血小板20以上,没有出 ...

非常感谢周医生您的答复,这个病确实主要是家长的焦虑问题,心情时常起伏,有时候感觉充满希望,有时候又感觉可能一辈子都这样子。

目前他身体都是屁股和脚趾有零星出血点,但是男孩调皮,滚爬骑这些动作挤压到小丁丁,那个部位就会有片状的皮下出血,也有时候是仅仅出血点,几天后会变淡和消失,担心这个部分反复皮下出血是否会对生殖器官有影响,因为皮看起来很薄,血管有时候都能看到。希望能够再次得到您的解惑,感谢。

Avril4ever 发表于 2020-2-29 22:45:47

下雨天 发表于 2020-2-24 08:54 static/image/common/back.gif
自己能升上去就好,日常注意观察即可,何必执着于慢性不慢性

感谢答复。

主要是时间越久,就越想这可能是要陪伴一生的慢性疾病,毕竟孩子还小,那么小就要开始面对,内心难免纠结。道理都懂,就是还是有个梗在心里堵着,也想请教一下看过比较多病例的医生或病友,是否升上去稳不住的就慢性概率比较大了。

下雨天 发表于 2020-3-1 09:09:06

是的,家长的心情非常理解,为人父母都是如此

周泽平 发表于 2020-3-2 16:52:31

孩子的ITP大多会好的,不要焦虑,皮肤的少量出血点不是紧急治疗的指征。

Avril4ever 发表于 2020-7-7 08:56:22

周教授您好,孩子病程已经一年多了,最近没有测板,还是会有少量出血点,五月开始到现在流了四次鼻血,每次流一点五分钟内止住。

这次留言是想咨询,我们孩子病了一年多了,医生看血象,没有让我们做过骨穿,您觉得我们有必要做骨穿或完善其他检查吗?

下雨天 发表于 2020-7-10 08:51:43

最简单的方法还是先去化验一下血常规,看看板值是否还在安全范围,再做其他考虑

Avril4ever 发表于 2020-7-19 14:40:58

下雨天 发表于 2020-7-10 08:51 static/image/common/back.gif
最简单的方法还是先去化验一下血常规,看看板值是否还在安全范围,再做其他考虑

一直都是这样,生病掉30左右,好了到八十多 一百多 两百多都有

下雨天 发表于 2020-7-20 08:38:20

板值是还好的,一般20以上没有出血症状就注意观察,定期检查吧

周泽平 发表于 2020-7-31 13:34:32

如果很焦虑,做个骨穿是没问题的,如果诊断还是ITP,建议同上,尽量不用药,观察。
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