九良夫人 发表于 2020-2-10 17:17:04

急急急

周医生您好，我今年十八岁，确诊这个病一个月不到。一开始是因为感冒，打了三天的头炮，然后感冒好了之后，吃了一块阿胶，之后眼皮开始出现小紫点，脸上也有小紫点，身上也起了小紫点，嘴里有血泡。
去医院查血之后血小板只有二，然后住院，先是吃的激素，然后打了特比澳，输了两袋血小板，血小板还没有涨上来，之后打的丙球，血小板升到一百八之后，激素减量，血小板降到一百一。
之后出院带的激素药一天十粒吃了三天降到一天三粒，之后去医院复查血小板又低到二。
现在住院治疗，吃激素四天血小板到八十多，现在又降到二十二，一直打着特比澳，还打了一针美罗华。
想问一下医生，该怎么治疗，血小板能不能稳定？
谢谢医生

周泽平 发表于 2020-2-11 11:25:51

美罗华还没有起效；TPO一直用着说明没有效，可以不再用了；激素治疗有效，目前病程只有一个月，激素减量可能太快。可以用1mg/kg体重的泼尼松，一个月左右的时候再开始减量，2-3个月减停。其他治疗暂时不考虑，治疗上尽量简单。

九良夫人 发表于 2020-2-11 11:50:08

周泽平 发表于 2020-2-11 11:25 static/image/common/back.gif
美罗华还没有起效；TPO一直用着说明没有效，可以不再用了；激素治疗有效，目前病程只有一个月，激素减量可 ...

好的谢谢医生

九良夫人 发表于 2020-2-11 12:03:13

周泽平 发表于 2020-2-11 11:25 static/image/common/back.gif
美罗华还没有起效；TPO一直用着说明没有效，可以不再用了；激素治疗有效，目前病程只有一个月，激素减量可 ...

现在正在住院，血小板今天低到七，下午输血小板，请问医生该怎么办，心里很慌。

周泽平 发表于 2020-2-11 12:46:22

激素用了吗？

蔡为刚 发表于 2020-2-11 12:54:46

九良夫人 发表于 2020-2-11 12:03 static/image/common/back.gif
现在正在住院，血小板今天低到七，下午输血小板，请问医生该怎么办，心里很慌。

以前我也有这经历，基本上所有药都用过了，就是板没长多少还出现了负作用，肺部感染了，后经苏大治疗后出院板在二十多出院，回来就吃艾曲波泊，吃了一年多，基本保持在60左右，后减到结束板也在下降，现在身上没有出血点，就是血小板还在二十左右。还是听周教授的没什么出血的不要过度治疗。这个我个人意见

蔡为刚 发表于 2020-2-11 13:01:11

蔡为刚 发表于 2020-2-11 12:54 static/image/common/back.gif
以前我也有这经历，基本上所有药都用过了，就是板没长多少还出现了负作用，肺部感染了，后经苏大治疗后出 ...

出院后经过一个月后去苏大复查板值也不高在6，医生看我没什么出血点，其它检查结果也很好就让回家继续观察

九良夫人 发表于 2020-2-11 13:01:18

周泽平 发表于 2020-2-11 12:46 static/image/common/back.gif
激素用了吗？

没有用

九良夫人 发表于 2020-2-11 13:01:55

蔡为刚 发表于 2020-2-11 12:54 static/image/common/back.gif
以前我也有这经历，基本上所有药都用过了，就是板没长多少还出现了负作用，肺部感染了，后经苏大治疗后出 ...

可以加个微信聊聊嘛

蔡为刚 发表于 2020-2-11 22:15:19

九良夫人 发表于 2020-2-11 13:01 static/image/common/back.gif
可以加个微信聊聊嘛

好的，这是微信二维码是我的，加我注明板友

九良夫人 发表于 2020-2-19 17:48:21

蔡为刚 发表于 2020-2-11 22:15 static/image/common/back.gif
好的，这是微信二维码是我的，加我注明板友

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周泽平 发表于 2020-2-24 14:36:05

如果激素有效，可以短期加点激素升高血小板
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