aijiaojiao 发表于 2019-11-20 21:17:08

免疫性血小板减少

医生你好，本人男，28岁，2019年8月15查出免疫性血小板减少，
第一次住院最低0，输了血小板，打了tpo，用丙球冲击到200出院，然后口服醋酸甲泼尼龙12粒，一周减到10粒，血小板开始下降，知道10-20，然后第二次住院，时隔一个月。
第二次住院阴历八月十五，打了半个月的tpo只能维持在20多，要求出院，停止服用激素，只服用中药，两周降到个位数，并且轻微尿血，第三次住院。
第三次住院，用地塞米松冲击四天涨到40多，出院口服14粒，
然后去天津血液研究所，检查只有20多，流鼻血不止，进行止血，医生不建议住院，说住院检查得2万，结果是一样的，挂门诊输了一天丙球，输了三天激素，涨到30，然后换了另外一个激素，也叫什么甲泼尼龙，另加中药，半月后查34，减掉一颗激素，今天查21,中药未停。
现在我也不知道该怎么办了，是否可以断定激素无效，希望医生能针对下面的治疗给点建议，感激不尽

香山公主 发表于 2019-11-21 08:11:24

可以加入ITP家园血小板减少成年病友群：346154087进行交流

aijiaojiao 发表于 2019-11-21 13:05:45

香山公主 发表于 2019-11-21 08:11 static/image/common/back.gif
可以加入ITP家园血小板减少成年病友群：346154087进行交流

好的，谢谢

王洪志 发表于 2019-11-27 23:43:08

你还有其余检查吗？

李达 发表于 2019-12-9 15:34:08

浏览资料，获悉病情，尽力帮助！看起来，对激素效果欠佳，实际上血小板即便在20至30水平，注意防范没有出血多加观察，继续中药辨治调理，毕竟有个过程！我的经验，中医辨治首先减缓出血，稳定病情，然后逐渐加以提升的。
如果血小板显著减低，尤其不足10和／或出血，及时丙球短程干预或联合刺激血小板药物，毕竟这些西药属于应急措施。
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