周思远 发表于 2019-8-29 23:41:05

湖南安化山区4岁10个月小孩,查出ITP,急需帮助,求救!

医生,您好!我家小孩4岁10个月,男孩、体重17KG,身高115CM,之前反复咳嗽有一年多,在这一年多里经常吃止咳药,感冒药,打点滴,2019年7月29日小孩感冒在当地医院检查血常规血小板总数37.0*10~/L,后转入湖南省儿童医院,查出是免疫性血小板减少性紫癜,这段时间血小板降到最低20万,6天时间里静脉输了14瓶丙球,吃血康,转移英子,血小板计数升到34万,回家接的吃血康,转移英子,泼尼松,每周去省儿童医院复查血常规,这段时间血小板升到最高时44万,8月27日查血常规又降到33万,因为这个病孩子的奶奶急的病倒了,家人万分着急,请您看看,下一步该如何治疗,万分感谢!


8月2日转入湖南省儿童医院就诊,血小板总数:24,凝血功能正常,肝功能正常,继续输了两瓶丙球):
8月3日门诊诊断为血小板减少症,做了骨穿,结果如下

8月4日测血常规,血小板总数:33


到8月5日测血常规,血小板总数:34,到8月5日累计打了14瓶丙球,门诊诊断结果如下

8月6日停打丙球,回家吃血康,血常规血小15毫克转移英子每日2次,100毫克牡蛎碳酸钙泡腾片每日一次,10毫升血康口服液三次/日,一周后复查;

8月12日复查血小板总数41,回家吃5毫克/粒泼尼松,6粒/天,转移英子每日2次,100毫克牡蛎碳酸钙泡腾片每日一次,10毫升血康口服液三次/日,一周后复查;8月12日测的血常规,血小板总数41
8月20日复查血小板总数44,回家吃5毫克/粒泼尼松,降到5粒/天,转移英子每日2次,100毫克牡蛎碳酸钙泡腾片每日一次,10毫升血康口服液三次/日,一周后复查


到8月26日,小孩左小腿有四块瘀块,并且小腿开始出现紫块,身上没有出血点




8月27日测的血常规,血小板计数33,继续吃泼尼松4片/天,连续吃一周,


请问下一步该如何治疗,万分感谢!








石家庄瞳瞳 发表于 2019-8-30 09:35:07

我儿子吃了两个月激素,脸跟吹气球一样就胖起来了,激素没效果就停了…慢慢脸就正常了…

周思远 发表于 2019-8-30 13:29:33

石家庄瞳瞳 发表于 2019-8-30 09:35
我儿子吃了两个月激素,脸跟吹气球一样就胖起来了,激素没效果就停了…慢慢脸就正常了…

非常感谢你的回复!
我儿子吃了三个星期的激素,脸也大了很多,
输了丙球,吃了激素血小板值到现在最高时只有44,医生让回家接的吃激素,吃血康,转移英子,钙片
心里非常着急,不知道下一步该怎么治疗

Wendy爸爸 发表于 2019-10-2 14:28:08

我们家也是的,两个月的激素,一个月甲泼尼龙,效果不好,还用地塞米松,副作用很大,小孩头晕,骨头疼,嗜睡,一个月后停药了,减为两颗时,板50,继续减停,目前已经停药3天,没有查血小板,无出血点。等过两周再去查下。真不知道怎么办。医生上次建议如果还低就用血小板生成素或者丙球,让我们考虑。

呢啾啾啾 发表于 2020-10-12 21:04:44

祝愿大家健康平安
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