李子熟了 发表于 2017-9-2 12:39:37

求医求助

本帖最后由 李子熟了 于 2017-9-2 16:56 编辑

李教授，您好!我家是湖北荆州松滋的，因孩子8月16曰开始口服激素4粒/天，想到您那看中医，近期是上学高峰，火车票难买，买到票在您那网上又没号了，您能否临时给我们加一个号?盼回复。谢谢您了。

李子熟了 发表于 2017-9-2 16:49:47

李教授，您好。
我家孩子桐宝现在四岁七个月，体重15公斤，1月24号发烧发现血小板42，治疗后板升至72又降至25，2.2-3日输丙球12瓶，24日板最高值4o6，慢慢降至31(4.12曰)，又输丙球九瓶(4.12-14曰)，在板247(5.11日)后又慢慢降，板42(6.2曰)后至8.16板一直在3O-4O之间波动，自生病1.23-8.16日未囗服激素，只输过二次丙球。
检查:生病后在2.4号做了骨穿.抗体检查.一系列彩超，结论:1.血小板减少症，2.甲状腺炎3.自身免疫性疾病？4.上呼吸道感染。在4.5日复查了甲状腺和风湿全套，甲状腺抗体全部阴性，风湿全套中原抗核抗体滴度1:1OO转成阴性，抗SS-A抗体原弱阳转成阴，抗RO-52抗体原阳转成可疑。在7.11日又查了EB病毒、腹腔.肝脾.腹膜后等彩超、肝功能、甲状腺风湿全套。(检查单附后)
现状:自1.24发现板低至今已七个月，板在3O-40之间也有二个半月，因一直未口服激素，西医教授让口服激素看看，如一周板升至1OO以上第二周减一粒，如没升到1OO就马上就诊。8.16号板3O吃激素4粒/天。一周后(8.23日)板112，激素3粒/天，在28日查板是77，教授叫再3粒/天吃二周，(9.13日再减量)每周查一次板。同时还补了钙。
想求问:1.激素的这种减法慢不慢？减法对不对，预计两月才能减完。2.激素同时要吃护胃的药吗？是哪种药？3.因车票和预约挂号的问题要9月中旬才能到您那面诊，到那时激素都己吃了一个月，期间除吃激素和补钙外还有没有什么建议？

李子熟了 发表于 2017-9-2 17:03:01

李子熟了 发表于 2017-9-2 16:49 static/image/common/back.gif
李教授，您好。
我家孩子桐宝现在四岁七个月，体重15公斤，1月24号发烧发现血小板42，治疗后板升至72又降至 ...

李教授，您好，这是我家桐宝的检查结果。
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李子熟了 发表于 2017-9-2 19:04:46

李子熟了 发表于 2017-9-2 17:03 static/image/common/back.gif
李教授，您好，这是我家桐宝的检查结果。

李教授您好，下面是桐宝近期的血常规单子，吃激素前白细胞.中性粒细胞值.红细胞.单核细胞值.淋巴细胞值都正常，吃了激素后五项全升高了，这是激素的反映吗？正常吗？
http://www.itphome.org/data/appbyme/upload/image/201709/02/9lw0vFFvpXve.jpg
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李子熟了 发表于 2017-9-4 22:48:47

李教授，您好!
今天是桐宝第三次发烧了，9.2号晚上不明原因发烧37.8度，无任何其它症状，泡了一个热水澡就退烧了。第二天晚上又如此，今天晚上又是37.3度，无其它症状，贴了冰贴，喝了温水，开始流汗了，我感觉温度在下降。过了一会体温就正常了，想请教您这是什么原因？后天就到了查血常规的时间，拿了结果再向您请教。在这里先谢谢您百忙中给我答复。

香山公主 发表于 2017-9-5 16:01:25

发烧不到38.5度可以不用退烧药，多喝水，但连续发烧7天以上要查找发烧原因，激素后会影响各个指标升高，可以不用管。

李子熟了 发表于 2017-9-5 22:45:35

谢谢总版主的解答，今天查血常规了，板值由77升至94，激素还是3粒/天，不知这次升板有没有发烧的因素，今天晚上也没再发烧，希望一天天好起来。

李达 发表于 2017-9-12 21:54:38

迟复抱歉！孩子原发免疫性血小板减少症，安全状态（血小板不低于20～30没有出血）外出就医可以，如果没号，予以临时加号帮助！

李达 发表于 2017-9-12 21:57:37

至于如何减撤激素，反复发热等问题，随诊儿科医生，可以给予针对性处理及建议。我主要擅长中医辨治调理，来诊之时尽力帮助。

李子熟了 发表于 2017-9-13 01:54:09

感谢李教授百忙之中给予回复。过段时间会来麻烦您。
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