雨晴爸-黑龙江 发表于 2017-8-21 22:31:25

ITP患儿能否做全麻下口腔治疗及注意事项

本帖最后由 雨晴爸-黑龙江 于 2017-8-21 22:42 编辑

吴主任您好！我家是女孩现在4周岁零3个月，16年12月时在您那看过特需，当时由于情况较为稳定，您建议我们可暂不做治疗，注意观察，1年后重新评估！

目前情况:血小板在40左右，腿上有淤青及出血点，面部有个别出血点，口腔上颚较红并有出血点，无湿性出血，除近半年来时常感冒外其它体征正常，生长发育正常。

想咨询的问题：现在孩子口内有8个龋齿，个别牙齿需要杀神经做根管治疗，因常规口腔治疗孩子无法配合，我们打算在黑龙江当地三甲医院做全麻下一次性口腔龋齿治疗，需全麻时长大概2小时左右！由于家里这边口腔科大夫对ITP不大了解，我有些担心，因此想请教您，对于ITP患儿的全麻口腔治疗是否可行，有哪些需要注意的地方或限制（如：血小板要高于什么值可以进行全麻治疗；麻醉的方式、时长或药物的选用是否有限制）！

孩子目前经常牙疼吃不好饭，我们想尽快进行治疗，还望能得到您的指导！谢谢！


http://www.itphome.org/data/appbyme/upload/image/201708/21/qnjZyFIleD7C.jpg
http://www.itphome.org/data/appbyme/upload/image/201708/21/XdErMfHJFGlm.jpg
http://www.itphome.org/data/appbyme/upload/image/201708/21/M1pjypz757YR.jpg
http://www.itphome.org/data/appbyme/upload/image/201708/21/TCyJyiWuewm1.jpg
http://www.itphome.org/data/appbyme/upload/image/201708/21/aJTGBz6Me5Q6.jpg

雨晴爸-黑龙江 发表于 2017-8-21 22:39:44

重发下血常规报告！
http://www.itphome.org/data/appbyme/upload/image/201708/21/PSv8Ks1vZscU.jpg

大三哥 发表于 2017-8-23 14:17:07

其实吴主任对你根管治疗也不熟悉，你还是和牙医商量，拔牙需要板高一些。其余不影响太多

雨晴爸-黑龙江 发表于 2017-8-23 16:16:07

本帖最后由 雨晴爸-黑龙江 于 2017-8-23 16:18 编辑

大三哥，我是想问对于ITP儿童的全麻是否有什么特殊需要注意的地方，我孩子只是治疗龋齿，不用拔牙，我之前看2016版成人ITP指南里拔牙和补牙板要在30以上，不知对于儿童的标准是也否一样！

大三哥 发表于 2017-8-24 09:50:29

没特殊的，拔牙要至少50以上

雨晴爸-黑龙江 发表于 2017-8-24 14:18:25

明白了，谢谢！

吴润晖 发表于 2017-9-27 06:15:29

血小板保持80以上最佳。
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