血小板减少性紫癜
您好吴教授，希望您能在百忙之中帮我看看我女儿的病例，在这里真心的谢谢。女儿六岁半了，5月26日发现孩子腿上有几处淤青，脖子上和眼皮上我出血点，去医院检查，查血常规，当时板13.后住院治疗，在当地三甲医院，当天做了骨穿，三天后医生说，骨穿结果是血小板减少性紫癜。因没有湿性出血，医生就让口服激素(强的松)，孩子41斤，激素一天一次，一次四片，现在已经服用三周了，可板还是只有37，下面是我女儿的血象报告和骨穿报告，麻烦您帮忙看看，是不是还要进一步确诊，谢谢您。
您好！看来激素无效。目前情况如何？ 吴主任您好，我们10月11号在北儿住院，确诊为持续性免疫性血小板减少症，当天输了7瓶丙球，12号开始输了五天大剂量地米冲击，16号出院，出院时板值226，回家后20号孩子感冒了，打喷嚏流鼻涕，没用药，按您医嘱上说的，每周监测一次血常规，23号也是出院的第一周去查板，只有23，
您给预约的是11.8号进行第二轮大剂量地米冲击，我想问在这期间板值继续下降是用足量丙球还是维持量的就行。谢谢希望您能在百忙之中看看我家的情况。谢谢
http://www.itphome.org/data/appbyme/upload/image/201710/23/VRBl9QuE9CCb.jpg
吴主任您好，我是李雨轩的家长
李雨轩 女 6岁 23公斤
2017.12.6在您那复查，当时血小板34，白细胞12.8，中性10.48，孩子嗓子红，您当时诊断为上感，给开了金莲清热泡腾片，12.6-12.9在门诊行第三轮地米冲击，用药期间孩子感冒鼻塞，流鼻涕，12.8体温37.1'问了门诊输液的说没事继续用药，回家孩子感冒好点了，又咳嗽，我在家喂了两天抗扁桃体合剂和金荞麦胶囊，两天后感冒咳嗽好多了，15号早上发现口腔有一个大血泡，上嘴唇有小血泡，身上出血点多，立即去当地三甲查血，板10，因医院没丙球，下午转入市儿童医院，查板4，其它正常，当天输丙球华兰生物9瓶，(2.5g)，第二天又输9瓶(2.5g)，因12.6刚用了激素就没加激素冲击17号查62，18号查103，19号查91，白5.25，中性1.54，期间输了消炎和护胃的，
今天是足量输丙球第五天，血小板有下降趋势，您约的复查是1.月3号，我想问吴教授，我下次复查可以先不带孩子去北儿吗，孩子每次去都感冒。能在当地儿童医院输第四轮地米冲击吗？这期间血小板如持续下降该怎么办？还是丙球干预吗？谢谢吴主任看看我家的情况。
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