浅蓝色 发表于 2017-3-7 14:58:45

用药咨询,请吴医生看下,万分感谢!

疾病:特发性血小板减少性紫癜

病情描述:男,12岁。 发现病情时血小板数为12,在长治和平医院检查后住院就诊,输5天丙球后,血小板升至241,两周降至82。4天后又查血小板为54,孩子当时94斤,医生开曲安西龙片(4片/天服用)等药物,每天均早八点左右一次服用激素药,一周后有检查血常规,血小板为86,
这期间孩子的饮食,用药都很注意,孩子也开始不断发胖,可是后来连续三周的血常规,血小板数都在持续下降,降到35了。医生建议减药,每周减一片,三周全部减完激素药,只要不低于20,没有湿性出血就可以。十天后当减药至两片时复查,血小板已经掉到18。(孩子精神正常,也不湿性出血,腿上轻微有一点出血点)
我想咨询下吴医生,现在这样的情况,我还敢继续给孩子减激素药吗,用不用下周再去复查啊,(实在无奈下,这两天也给孩子在我们当地开上中药了)。
希望百忙之中能得到医生的回复,无限的感激!

浅蓝色 发表于 2017-3-9 07:35:07

期盼吴医生的指点,感谢了!

大三哥 发表于 2017-3-12 19:43:32

没有正规服用药物,你还是正规使用激素的好

浅蓝色 发表于 2017-3-12 21:04:17

大三哥 发表于 2017-3-12 19:43 static/image/common/back.gif
没有正规服用药物,你还是正规使用激素的好

孩子发病到现在,除在本地输的丙球,口服激素药是天津血液病医院开的,我一直是遵医嘱的,现在减药也是遵医嘱的,真是郁闷!

吴润晖 发表于 2017-3-12 21:09:54

您好!似乎激素无效,建议查1自身抗体,2.幽门螺旋杆菌感染,可以应用大剂量地米间断冲击治疗。

浅蓝色 发表于 2017-3-12 21:17:13

吴润晖 发表于 2017-3-12 21:09 static/image/common/back.gif
您好!似乎激素无效,建议查1自身抗体,2.幽门螺旋杆菌感染,可以应用大剂量地米间断冲击治疗。

因为孩子精神都很好,也没有湿性出血,幽门螺杆菌查过是阴性的,抗体估计当时在本地住院的时候也只查了几个,应该不全(也都是阴性)这周也没敢去检查板值,激素药也不敢减了,是吗?吴医生?

大三哥 发表于 2017-3-13 09:50:53

浅蓝色 发表于 2017-3-12 21:17
因为孩子精神都很好,也没有湿性出血,幽门螺杆菌查过是阴性的,抗体估计当时在本地住院的时候也只查了几 ...

网络代替不了门诊,主任把握不清的时候,你只能去门诊解决。就医攻略你去群里问就可以了

浅蓝色 发表于 2017-3-13 12:49:04

非常感谢了

浅蓝色 发表于 2017-3-13 12:55:35

大三哥 发表于 2017-3-13 09:50 static/image/common/back.gif
网络代替不了门诊,主任把握不清的时候,你只能去门诊解决。就医攻略你去群里问就可以了

已经非常感谢了!

小海洋三岁 发表于 2021-3-29 09:02:25

现在好了吗
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